Недержание во время климакса

Недержание мочи при климаксе — что делать женщине для устранения такого недуга

При наступлении климакса возникает ряд проблем, связанных с функционированием организма. Гормональные изменения оказывают влияние и на работу мочеполовой системы. Иногда у женщин развивается недержание урины, сопровождаемое физическим и психологическим дискомфортом. Существует ошибочное мнение о том, что недуг не поддается корректировке. На самом деле при правильном лечении от патологии избавляются довольно быстро.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

В климактерический период эта проблема обусловлена гормональными изменениями. Уровень эстрогенов снижается, поэтому мышцы в тазовой области становятся не столь эластичными. Выделяют следующие формы патологии:

  1. Ургентная инконтиненция характеризуется ярко выраженными позывами к деуринации при недостаточной наполненности мочевого пузыря.
  2. Стрессовая разновидность недержания развивается под воздействием определенных факторов. К ним относят половую близость, поднятие тяжелых предметов, активные физические нагрузки и банальное чихание или смех.
  3. Болезненная форма патологии спровоцирована инфекционными недугами. Она сопровождается неприятными ощущениями и резью во время мочеиспускания.
  4. Смешанная форма недержания отличается совокупностью признаков. Позывы к деуринации не зависят от степени наполненности мочевого пузыря и предрасполагающих факторов.

Непроизвольное выделение урины является для женщины проблемой физиологического и психологического характера. Недуг препятствует полноценному наслаждению жизнью. Позыв может возникнуть в любое время, что приводит к неловким ситуациям. При запущенной форме болезни женщина теряет возможность посещать работу и общественные места.

Факторы развития инконтиненции при менопаузе

Главная причина невозможности сдержать мочу заключается в отсутствии контроля над сфинктерами. В климактерический период проблема способна возникнуть даже в том случае, если ранее женщина не сталкивалась с мочеполовыми заболеваниями. Чаще всего патологию провоцирует совокупность разных факторов. Дисфункция тазового дна происходит по следующим причинам:

  • ослабление мышц малого таза;
  • уменьшение эластичности мочевого пузыря;
  • сухость слизистой половых органов;
  • избыточный вес.

Снижение тонуса мышц тазового дна

С возрастом мышечная система ослабевает. При климаксе это ощущается наиболее остро. Причина заключается в уменьшении количества эстрогенов, которые участвуют в выработке коллагена. Из-за слабости мышц теряется контроль над органами мочеполовой системы. В запущенных случаях наблюдается опущение детородных органов. Если не принять меры вовремя, проблему можно будет решить только с помощью хирургического вмешательства.

Снижение эластичности мочевого пузыря

Климакс сопровождается гормональными изменениями, отражающимися на состоянии всех органов. В этот период в результате снижения природной эластичности мочевой пузырь становится жестким. Это приводит к повышению чувствительности органа. Он сокращается даже от незначительных движений. В результате этого позывы к мочеиспусканию появляются в том случае, если объем накопленной урины не превышает 100 мл при норме в 400 мл.

Сухость во влагалище

Работа выделительной системы связана с количеством эстрогена в организме. При менопаузе уровень гормона снижается, что провоцирует сухость влагалища. Недостаток слизи наблюдается и в области уретры. Органы становятся более уязвимыми по отношению к инфекциям. Их структура истончается, а защитная функция ослабевает. В итоге все это приводит к недержанию мочи.

Лишний вес

Обмен веществ находится во взаимосвязи с гормональным статусом. В период климакса многие женщины набирают вес быстрее. Значительный прирост массы тела отражается на функционировании внутренних органов, которые не выдерживают возникшей нагрузки. В результате этого кишечник и мочевой пузырь ослабевают. Женщине становится сложней удерживать урину при позывах.

Лечение

При появлении симптомов инконтиненции следует в кратчайшие сроки обратиться к урологу. Эффективность терапии зависит от скорости принятия мер по устранению болезни. Проведения диагностических процедур не требуется. При подозрении на наличие инфекционных недугов женщине могут назначить сдачу крови для лабораторного исследования. На начальных стадиях патологии используются медикаментозные способы укрепления мышц тазового дна. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

При выборе медикамента врач учитывает причину развития недуга. Если недержание вызвано психологическими факторами, назначают успокоительные препараты. Среди них выделяют Дулоксетин и Симбалту. Укрепляющее воздействие на сфинктеры оказывают Спазмекс, Дриптан, Детрузитол и Везикар. В некоторых случаях прописывают тонизирующие средства: Нейромидин, Убретид, Прозерин и Аксамон.

Большинство проблем, вызванных климаксом, возникают в результате снижения объема эстрогенов. Поэтому для нормализации состояния женщины назначают гормональные препараты. Некоторые из них обладают противозачаточным эффектом. Они отключают функцию яичников, отодвигая естественный процесс расходования яйцеклеток. При климаксе применяются следующие медикаменты:

Хирургия

Оперативное вмешательство требуется при недостаточной эффективности гимнастики и медикаментозных средств. Этот метод лечения считается малотравматичным. Восстановительный период занимает 2-3 недели. Существует несколько способов проведения операции:

  1. Кольпорафия – это процесс подтягивания стенок влагалища хирургическим путем. В результате уменьшается давление на мочевой пузырь.
  2. Накладывание на область уретры петли, фиксирующей положение органа, называют слингом. Процедуру проводят под местным обезболиванием. К недостаткам относят вероятность рецидивов.
  3. Кольпосуспензия подразумевает подтягивание тканей мочеиспускательного канала к области паховых связок. Операция считается наиболее сложной из представленных.

Гимнастика

Это является обязательным этапом комплексной терапии. Для укрепления тазовых мышц выполняются упражнения Кегеля. Они не только позволяют устранить недержание мочи, но и повышают либидо женщины. Перед проведением гимнастики нужно прочувствовать мышцы, отвечающие за удержание мочеиспускания. К наиболее эффективным упражнениям относят следующие:

  1. Необходимо быстро сжимать и расслаблять мышцы на протяжении минуты.
  2. Они сокращаются и фиксируются в таком положении на 4 секунды, затем расслабляются. По мере возможности время сокращения постепенно увеличивается до 20 с.
  3. Быстрые сжимания мышц сменяются медленными. В общей сложности за один подход совершается до 40 сокращений.

Особенности гигиены во время климакса

При наступлении климактерического периода особое внимание уделяется уходу за половыми органами. Для здоровья мочеполовой системы опасность представляют как отсутствие гигиены, так и чрезмерная чистоплотность. Обилие патогенных бактерий провоцирует развитие инфекционных заболеваний. Использование агрессивных очищающих средств для мытья половых органов приводит к сухости слизистой. До устранения проблемы недержания мочи женщине рекомендуется пользоваться специализированными урологическими прокладками.

Профилактика

Неприятные последствия климакса можно избежать, если заранее подготовить организм к изменениям. От изначального состояния здоровья и образа жизни женщины зависит то, как она будет переносить гормональные колебания. Врачи рекомендуют задуматься о профилактике в возрасте после 40 лет. Предупредительные меры включают в себя следующие принципы:

  1. Рекомендуется заниматься йогой или стретчингом для общего укрепления мышечного корсета.
  2. Не стоит посещать дамскую комнату без острой необходимости. Принудительная деуринация при незаполненном мочевом пузыре негативно сказывается на его эластичности.
  3. Желательно не злоупотреблять пищей и напитками, обладающими мочегонным эффектом.
  4. Упражнения Кегеля можно выполнять в любом возрасте. Натренированные мышцы тазового дна придут в негодность позже.
  5. Следует избегать переохлаждения половых органов. Это позволит предупредить воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Заключение

Обнаружив у себя признаки недержания урины, многие женщины впадают в депрессию, усугубляя проявление климакса. В этом случае наиболее разумное решение заключается в незамедлительном обращении к врачу. Своевременное лечение гарантирует избавление от патологии на длительный срок.

Выполнение упражнений, соблюдение гигиенических норм и регулярное посещение врача защитят от развития инконтиненции в период менопаузы.

Использованные источники: criticaldays.ru

Недержание мочи при климаксе: лечение и профилактика

Влияние недостатка эстрогенов, которое возникает при климаксе, в наибольшей степени сказывается на мочеполовой и репродуктивной системах, вызывая разнообразные нарушения в этой области. Они могут иметь разный характер, и быть связаны с менопаузой напрямую или косвенно. Частым явлением считается недержание мочи при климаксе, лечение которого рассмотрено в данной статье.

Почему происходит?

Проблема может развиться по нескольким причинам. Климакс ведет к значительному снижению выработки эстрогенов. В тканях же мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на эстрогены. При снижении выработки этого гормона, тонус мочевого пузыря и сфинктера снижается. В результате возникает учащенное мочеиспускание и недержание.

Это основные причины, но есть и факторы, влияющие на возникновение проблемы косвенно:

  1. Снижение мышечного тонуса тазового дна, которое происходит, в том числе, при отсутствии интимной жизни, возникающем в результате снижения либидо под действием гормональных факторов;
  2. Лишний вес, часто появляющийся у женщин во время климакса, оказывает дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, что также усугубляет проблемы с мочеиспусканием;
  3. Сухость слизистой, которая возникает в этот период, ведет к быстрому присоединению той или иной инфекции, и некоторые из них могут стать причиной недержания или учащенного мочеиспускания.

Кроме того, в этот период обостряются различные хронические заболевания. Таким образом, недержание может быть связано с сахарным диабетом, циститом, пиелонефритом и т. п., заболеваниями эндокринной системы, поджелудочной или щитовидной железы.

Виды нарушений

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение которого рассмотрено ниже, бывает нескольких типов:

  1. Стрессовое возникает при любой двигательной активности, внезапном напряжении мышц тазового дна. О таком типе недержания говорят, когда выделение мочи происходит при смехе, кашле, чихании и т. п. Наиболее часто обнаруживается при выполнении физических упражнений;
  2. Ургентное недержание – состояние, при котором неконтролируемое мочеиспускание происходит только при большом скоплении мочи. То есть тогда, когда невозможно даже недлительное время сдерживать позывы к мочеиспусканию, или когда отделение мочи происходит даже при попытках сдержать это;
  3. Сочетанный тип сочетает оба предыдущих вида.

Помимо недержания, климакс может вести и к другим проблемам с мочеиспусканием. Например, к учащенному мочеиспусканию малыми порциями.

Диагностика

Диагностировать состояние достаточно просто. Если хотя бы один раз возникло неконтролируемое мочеиспускание, то можно заподозрить данную проблему. Если же это происходит регулярно или периодически, то это повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Также стоит обратить внимание на частоту мочеиспускания. Если оно стало болезненным или слишком частым, то нужно начинать лечение. Учащенным мочеиспускание считается тогда, когда необходимо посещать туалет более двух раз за ночь.

Лечение

Терапия недержания при менопаузе проводится медикаментозно или хирургически. Второй подход применяется достаточно редко.

Вне зависимости от выбранного подхода, пациентка должна соблюдать ряд правил на всем протяжении терапии, которые сделают лечение более эффективным. Мочиться нужно строго по графику и избегать посещать туалет лишний раз. Ежедневно необходимо совершать пешие прогулки не менее 20 минут. Важно отказаться от пищи, раздражающей мочевой пузырь.

Лекарственные средства

Используется несколько групп препаратов. Врач назначает их в комплексе или по отдельности.

  • Дриптан повышает тонус уретры и сфинктера. Принимается по 5 мг действующего вещества три раза в день, на протяжении периода, указанного врачом. Стоимость средства 650 рублей. Аналогичными свойствами обладают препараты Везикар, Спазмекс, Детрузитол;
  • Нивалин помогает вернуть мышцам тазового дна и мочеиспускательной системы тонус, и повысить их эластичность. Принимается он по 10-40 мг 3 раза в день, длительность курса устанавливается врачом. Цена на препарат начинается от 1500 рублей. Аналогичным действием характеризуются средства Убретид, Реминил, Прозерин, Аксамон, Нейромидин;
  • Симбалта – препарат успокоительного действия для нервной системы. Помогает устранить стрессовый фактор возникновения недержания. Стоимость средства 2200 рублей. Он принимается по 60 мг один раз в сутки на протяжении не менее одного месяца. Аналогичные свойства имеет Дулоксетин.

Заниматься самолечением недержания не стоит. Только врач может подобрать оптимальную и действенную терапию.

Хирургия

При сильном недержании, когда гимнастика или медикаментозное лечение неэффективны, может быть проведена хирургическая операция. Такое вмешательство отличается высокой эффективностью. Обычно, оно малотравматично и не требует длительного восстановительного периода. Проводится вмешательство одного из следующих типов:

  • Слинг – это эластичная петля, которая накладывается на уретру, зажимая ее и удерживая в нормальном положении. Эффективный метод, выполняемый под местной анестезией. Однако заболевание может рецидивировать;
  • Лечение лекарственными средствами местно. На подслизистое пространство наносится коллаген или иные вещества, помогающие уретре поддерживать нормальный тонус. Метод не всегда бывает эффективен и применяется достаточно редко;
  • Кольпосуспензия – сложная и наиболее травматичная из всех лапароскопическая операция. Устраняет недержание мочи у женщин при климаксе навсегда, потому что в ходе нее ткани в области мочеиспускательного канала подтягиваются и закрепляются к паховым связкам;
  • Кольпорафия – процедура, при которой происходит подтяжка стенок влагалища, в результате чего уменьшается давление на мочевой пузырь.

Восстановительный период после таких вмешательств минимален. Он длится до 3-х недель. На этот период рекомендуется избегать значительных физических нагрузок, а также от половой жизни.

Гимнастика

Частое мочеиспускание при климаксе можно частично устранить с помощью гимнастики. Распространение получили упражнения по системе Кегеля:

  1. Тренировка проводятся не менее 4 раз в день;
  2. Выполняется в положении сидя;
  3. Пациентка должна напрягать мышцы, ответственные за остановку мочеиспускания и удерживать их в таком положении сначала по несколько секунд;
  4. Постепенно длительность напряжения мышц нужно довести до нескольких минут.

Такая гимнастика укрепит мышцы и вернет им тонус. При незапущенных состояниях ею одно вполне можно справиться с проблемой. Такая гимнастика используется как при лечении, так и для профилактики.

Личная гигиена

Личная гигиена в этот период имеет некоторые особенности. Часто, у женщин присутствует ощущение нечистоплотности во время лечения недержания. Но частые подмывания ведут к тому, что слизистая пересушивается еще сильнее, в результате чего состояние может ухудшиться. Подмываться необходимо не более 2-3 раз в день, причем, не всегда с применением косметических средств.

Необходимо использовать урологические или обыкновенные прокладки большой впитываемости. Очень важно менять их как можно чаще, чтобы не допустить раздражение слизистой и кожи мочой.

Запах

Запах мочи становится серьезной проблемой при недержании. Как же его уменьшить? Многие прокладки содержат элементы, абсорбирующие запах, но они могут быть малоэффективны. Потому рекомендуется носить с собой запасное белье. При этом важно, чтобы оно не было синтетическим, так как из-за этого запах может усиливаться. Можно пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены.

Профилактика

Для предотвращения такого состояния при климаксе, необходимо придерживаться простых правил профилактики:

  1. Не употреблять в пищу и питье ничего, что обладает мочегонным эффектом или раздражает стенки мочевого пузыря;
  2. Стараться не переохлаждаться, особенно избегать замерзания ног;
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки, как можно больше ходить пешком;
  4. Выполнять гимнастику Кегеля ежедневно;
  5. Приучить себя к определенному графику посещения туалета;
  6. Избегать посещения туалета «на всякий случай», без отчетливо ощущаемой необходимости;
  7. Периодически прерывать идущие испускания на несколько секунд для дополнительной тренировки мышц.

Если проводить такую профилактику регулярно при достижении возраста 40 лет, то велика вероятность того, что лечить недержание при менопаузе в будущем не придется.

Использованные источники: vashamatka.ru

Недержание мочи при климаксе у женщин: лечение отклонения

Недержание мочи при климаксе — это частое и очень неприятное проявление менопаузы. Интенсивность протечки может быть разной, от небольшого подтекания урины во время резких движений, до постоянного просачивания.

Отклонение не является нормой и требует обязательного лечения, тем более что этот недуг не только снижает качество жизни, но и серьезно отражается на психоэмоциональном фоне дамы, что приводит к развитию тяжелой депрессии.

Климакс и недержание мочи

Проблемы с мочеполовой системой во время климактерия характеризуются определенными симптомами, которые помогают гинекологам точно определить причины отклонения и назначить эффективные методы терапии. Чаще всего пациентки описывают симптомы так:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

  • К выделению урины приводит любое резкое движение, в том числе кашель, смех, чихание, поднятие тяжести, приседание и др. При этом пациентка не чувствует позывов в туалет. Такая форма называется стрессовой. Она возникает на фоне постоянной тревожности и раздражительности. Нередко устранить неприятность помогают успокоительные и антидепрессанты.
  • Пациентка чувствует позывы в туалет, но не успевает добежать до санитарной комнаты. Дама просто не может удерживать урину, в результате чего она просачивается. Такая форма называется ургентной. Этот вид характеризуется ослаблением мышечной ткани в результате нехватки эстрола и физических нагрузок. Поправить ситуацию могут специальная зарядка и гормональные таблетки.
  • Учащенные позывы в туалет. При этом походы в санитарную комнату не прекращаются даже в ночное время. Патологией считается более 3 походов в санитарную комнату ночью. Чаще всего данная форма появляется в результате опущения мочевого пузыря или матки. Терапия сводится к восстановлению анатомического расположения органов и восполнению дефицита половых гормонов.
  • Болезненность при походе в туалет. Данный симптом свидетельствует о наличии инфекции. Чаще всего дамам с таким симптомом ставят диагноз цистит, который развивается на фоне ослабления иммунной системы при меностазе. При таком течении необходим прием антибактериальных средств и профилактика воспалительных заболеваний.

Важно! При любом урологическом отклонении следует срочно обратиться в поликлинику. Своевременное выявление позволит устранить патологию без таблеток и операций.

Причины частого мочеиспускания у женщин при климаксе

Причины протекания мочи при климаксе заключаются в тех отклонениях, которые происходят на фоне недостатка эстрогена. Снижение синтеза данного гормона негативно отражается на эластичности мышечных волокон. В результате дама просто физически не может удерживать мочеиспускание и чаще всего это заканчивается непроизвольным подтеканием.

Помимо гормональных изменений непроизвольное мочеиспускание провоцируется и лишним весом, наличием мочеполовых инфекций, отсутствием физической нагрузки, неправильным питанием и наличием курением и алкоголизмом.

Ошибкой многих пациенток является выжидательная тактика. Они полагают, что все пройдет самостоятельно и болезнь не требует обращения к специалисту. Однако врачи настаивают, что промедление может обернуться развитием более сложных болезней, таких как цистит, вагинит, язвы, кольпит и др.

Важно! Недержание прекрасно поддается коррекции, поэтому при первых неприятных случаях нужно без промедления обратиться к урологу.

Лечение недержания при климаксе у женщин

Лечение недержания мочи при климактерии начинается с диагностики. Что делать, если при климаксе недержание урины или другие урологические расстройства должен решать специалист. Одним дамам прописывается курс лечебной физкультуры, другим необходим прием медикаментов, а при запущенном типе и вовсе не обойтись без оперативного вмешательства. Рассмотрим все возможные методы лечения данного недуга.

Не медикаментозные пути борьбы с проблемой

К основным не медикаментозным методам терапии данного отклонения являются диета, специальная зарядка и физиотерапия. Современные методики физиотерапии помогают укрепить мышечные волокна тазового дна, улучшают кровообращение и предупреждают развитие сопутствующих патологий. Нередко дамы сталкиваются с неприятным запахом урины, и задают лечащему врачу вопрос, каковы причины резкого запаха мочи. Ответ на этот вопрос прост, запах становится концентрированным и ярко выраженным при недостатке жидкости в организме, именно поэтому так важно соблюдать диету и питьевой режим.

Консервативная медикаментозная терапия

Что принимать при частом мочеиспускании зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен определить форму отклонения, выявить наличие инфекций, проанализировать образ жизни и степень заболевания. Только после полного обследования и сбора анамнеза женщине могут быть выписаны специальные препараты. Медикаментозная терапия при данной болезни должна быть комплексной и направленной не только на повышение эластичности мышц, но и на устранение первопричины, то есть дефицита эстрогена. Для устранения подтекания могут назначаться следующие группы лекарственных средств:

  • Успокоительные препараты. Эти средства применяются при стрессовой форме болезни.
  • Гормональные средства. Эти препараты назначаются при критическом снижении эстрогена.
  • Фитогормоны. Как и предыдущая группа назначается для выравнивания гормонального фона.
  • Средства для укрепления мышечного скелета. Лекарства помогают вернуть эластичность мышечным волокнам тазового дна.
  • Таблетки, улучшающие тонус сфинктера и уретры. Таблетки помогают вернуть эластичность клапанам, удерживающим выделения.

Важно! Выбор препаратов нужно доверить врачу, ведь только специалист сможет правильно определить причины отклонения и назначить необходимые лекарства.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство применяется только в том случае, когда медикаментозное лечение и регулярные упражнения не оказывают желаемого результата. Операция заключается в подтяжке мышц и тканей, призванных поддерживать мочевой пузырь. В современной хирургии применяется несколько типов малоинвазивных вмешательств, которые отличаются минимальной травматичностью для пациентки. Операции практически не имеют противопоказаний, но требуют соблюдения определенного режима в восстановительном периоде.

Эффективная зарядка для внутренних мышц

Зарядка позволяющая укрепить мышечные ткани таза называется комплексом Кегеля. Это простые сокращения промежности, которые эффективно устраняют проблему. Суть зарядки заключается в регулярных сокращениях промежности и удерживании ее в состоянии напряжения по несколько секунд. За один подход нужно делать 20-30 сокращений. В день следует выполнять не менее 10 подходов.

Также с неприятностью поможет справиться и задержка мочеиспускания. При каждом посещении туалета следует принудительно останавливать струю мочи, выжидать несколько секунд и продолжать мочеиспускание. Желательно повторить упражнение несколько раз за один поход в туалет.

Комплекс Кегеля включает в себя несколько приемов различной сложности. Если освоить весть комплекс проблема подтекания будет устранена, также выполняя эти упражнения, пациентка никогда не столкнется с выпадением матки и другими патологиями вызванными ослаблением мышц тазового дна.

Также на крепость стенок тазового дна прекрасно влияют упражнения йоги. Сегодня разработано десятки комплексов йоги, специально для женщин в климактерии. Они не только помогают укрепить мышцы, но и выравнивают гормональный фон, избавляют от депрессии и позволяют вновь почувствовать себя молодой и привлекательной.

Важно! Зарядку Кегеля рекомендуется начинать выполнять задолго до менопаузы, тем самым женщина легко предотвратит многие заболевания в климактерии.

Особенности личной гигиены

Личная гигиена в период менопаузы при протекании урины заключается в соблюдении чистоты и использовании специальных прокладок. Прокладки не только впитывают подтекающую урину, но и надежно избавляют от запаха мочи, который нередко преследует женщин с данной патологией.

Использованные источники: klimaks24.ru

Недержание мочи при климаксе у женщин

Многие женщины столкнулись с такой проблемой, как недержание мочи при менопаузе. Это неприятное явления по-разному проявляется и имеет несколько степеней тяжести, но причина одна ― изменение гормонального фона. Благодаря гормону эстрогену ткани обладают эластичностью. При недостатке этого вещества тонус тазовых мышц снижается, мочевой пузырь не способен удерживать накопившуюся мочу и возникает недержание.

Стесняясь деликатной проблемы, женщины отказываются обращаться за помощью к врачу. Без должного лечения проблема усугубляется.

Климакс часто дополнительно усугубляется и энурезом, доставляя сильный дискомфорт женщинам.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

Основное проявление патологии при менопаузе ― постоянные позывы к мочеиспусканию, невозможность удержать мочу. Это не позволяет жить полноценной жизнью. Женщины, страдающие тяжелой формой недержания, вынуждены постоянно находиться дома. Проблема сопровождается такими явлениями, как:

  • Непроизвольное мочевыделение во время смеха, кашля или физической нагрузки.
  • Выделение мочи по пути в уборную. Женщины жалуются, что «не добегают».
  • Ночью возникает необходимость помочиться больше 2-х раз.
  • Инфекционные поражения мочевыводящих путей.
  • Резкий позыв к дефекации.
  • Отсутствие возможности удерживать газы.
  • Запоры.

Причины недержания мочи при менопаузе

Недержание мочи при климаксе, а также нарушение контроля кишечника имеет несколько причин. Основной причиной считается недостаток эстрогена, из-за чего возникает слабость мышц и недержание. Такие изменения происходят при менопаузе, даже если женщина никогда не страдала заболеваниями мочевыделительной системы. Организм человека ― сложный механизм и причины недержания зависят друг от друга.

Слабые мышцы тазового дна

При климаксе у женщин слабеют все мышцы тела, в том числе и мышцы таза. Их задача поддерживать тонус мочевика и кишечника, а из-за слабости контроль над этими органами теряется. Со временем это приводит к пролапсу ― опущению органов малого таза. Во влагалище чувствуется давление, появляется уплотнение, выпирание органа. Если вовремя не решить проблему, выпадение органов малого таза придется устранять оперативным путем.

Снижение эластичности мочевого пузыря

При менопаузе мочевик может стать гиперактивным. Его стенки плохо растягиваются, орган становится жестким. Из-за утраты упругости мочевик становится особенно раздражительным и начинает сокращаться даже при незначительных движениях. Моча также давит на слабый детрузор, даже если ее накопилось мало (в норме 300―400 мл). При менопаузе появляется чувство наполненного мочевика, возможно непроизвольное подтекание.

Благодаря особым упражнениям восстанавливается упругость мышц тазового дна.

Сухость во влагалище

Недостаток эстрогена в крови в период менопаузы подавляет секреторную функцию слизистых оболочек. При климаксе у женщин возникает сухость во влагалище, т. к. слизистая оболочка не способна выделять нормальное количество слизи. Эта проблема затрагивает и уретру. Обезвоженные ткани истончаются, природная защитная функция ослабевает. В итоге чаще возникают инфекционные заболевания мочеполовой системы, что провоцирует недержание либо усугубляет положение.

Лишний вес

Из-за нарушения гормонального фона происходит увеличение массы тела. Лишние килограммы способствуют потере контроля над мочевиком и кишечником. Тазовые мышцы считаются «фундаментом» основной части веса человека. Ослабевшие при менопаузе мышцы не способны удерживать большой вес. Как результат ― слабость мочевика и кишечника, утечка мочи и кала при напряжении, отсутствие возможности «терпеть». Чтобы не допустить эту неприятность следует контролировать вес.

Устранение климатического энуреза лечат в комплексно. Вернуться к оглавлению

Лечение недержания мочи при климаксе

К сожалению, многие женщины стесняются своей проблемы, отказываются идти на прием к доктору и смиряются с недержанием, меняя привычный образ жизни. Существует масса способов лечения любых видов недержания мочи — от регулировки мочеиспускания до хирургического вмешательства, которое является крайней мерой. Главное во время лечения ― не ждать быстрого результата и продолжать лечение, на которое требуется некоторое время.

Упражнения для тазовых мышц

Недержание устраняется с помощью комплексной терапии. Незаменимым методом является специальная гимнастика, укрепляющая тазовые мышцы. Наиболее популярна гимнастика Кегеля:

  • Медленно напрягать тазовые мышцы и удерживать в таком положении 3―5 с, постепенно увеличивая время до 20 с. Тренировку проводить не менее 4-х раз в день.
  • В быстром темпе сменять напряжение и расслабление мышц таза.
  • В среднем темпе совершать 30―50 сокращений, постепенно увеличивая нагрузку до 300 сокращений за 1 подход. Тренироваться можно в любом месте в любое время. Для укрепления тазовых мышц эффективны упражнения Кегеля

Любые способы устранения недержания мочи можно применять только после назначения врача. Самостоятельные попытки решить проблему способны усугубить ситуацию.

Контроль над мочеиспусканием

Существует 5 способов борьбы с недержанием, которые не имеют противопоказаний. Их можно применять в рамках терапии или профилактики. Выполнение данных рекомендаций способствует восстановлению контроля над мочевиком и кишечником без особых усилий. Главное условие ― не бросать начатое, а работать над собой до достижения результата без перерывов.

Правильное питание

Нужно обогатить рацион растительной клетчаткой во избежание запоров, которые особенно опасны во время менопаузы. Каждый день нужно съедать 3 порции фруктов — по 5 овощей и зерновых. При этом важно употреблять достаточное количество воды. Потребление клетчатки при недостатке жидкости приводит к возникновению запоров или усугубляет уже имеющиеся проблемы с перистальтикой кишечника.

Питьевой режим

Диетологи призывают, особенно при менопаузе, ежедневно выпивать не менее 1,5—2 л жидкости. Многие диеты при различных заболеваниях требуют того же. Если организм будет получать достаточное количество воды, снизится раздражение на стенки мочевика (концентрированная моча — сильный раздражитель) и устранятся запоры. Во время жаркой погоды пить нужно еще больше. При этом стоит отказаться от кофе, алкогольных и газированных напитков.

Активный образ жизни

Ежедневные занятия физкультурой должны быть не короче получаса при менопаузе. Но это не значит, что нужно принуждать себя к изнурительному бегу или специальным упражнениям. Чтобы держать себя в нормальной форме, можно:

  • гулять в парке;
  • убрать в квартире;
  • танцевать;
  • пройти пешком 1-у остановку;
  • сесть на шпагат.

Вернуться к оглавлению

Укрепление тазовых мышц

Тонус мышц возвращается при менопаузе регулярными тренировками. Кроме упражнений Кегеля, рекомендуется во время мочеиспускания прерывать струю и удерживать мышцы сжатыми. При возникновении позыва следует сесть на твердый стул и сжать тазовые мышцы. Позыв ослабеет и можно будет не спеша дойти до уборной. В результате тренировок упругие мышцы не будут давать моче самопроизвольно вытекать.

Ограничение числа визитов в туалет

В уборную в период менопаузы ходить только при явной необходимости дефекации или, если мочевик достаточно наполнен. Нельзя идти в туалет при малейшем позыве к мочеиспусканию или «на всякий случай», например, перед выходом из дома. Это только усугубляет положение. В норме человек должен мочиться 5—6 раз в день и 1 раз ночью при отсутствии раздражителей в рационе (кофеин, алкоголь).

Профилактика

Каждая женщина во избежание возникновения недержания мочи при климаксе должна:

  • вести здоровый образ жизни;
  • применять электростимуляцию тазовых мышц или укреплять их посредством специальных тренировок;
  • во время климакса принимать специальные гормонозамещающие препараты.

Недержание мочи во время менопаузы — распространенная проблема, которая хорошо лечится. При возникновении этого явления не нужно стесняться. Следует обратиться к врачу как можно раньше, пока патология не усугубилась. Доктор подберет индивидуальную терапию, которая позволит избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью. От попыток самолечения любыми методами следует воздержаться, так как это может усугубить ситуацию.

Использованные источники: etopochki.ru

Недержание мочи при климаксе

Женский организм с возрастом претерпевает серьезные изменения. Функционал органов и систем во многом регулируется работой эндокринного аппарата. С наступлением менопаузы происходит разбалансировка гормонального фона, что зачастую сопровождается неконтролируемым выбросом мочи – недержанием.

Двумя основными функциями мочевого пузыря является накопительная и выделительная. Для осуществления последний мозг должен получить сигнал. В норме выделительная функция является подконтрольной человеку.

Это позволяет женщине сходить в туалет по-маленькому в подходящее время. При менопаузе недержание мочи обусловлено нарушением важных взаимосвязей. Современные методы дифференциальной диагностики позволяют установить точную причину отклонений и предпринять меры для ее устранения.

Причины

Почему с наступлением менопаузы у женщины начинается недержание мочи? При климаксе недержание мочи диагностируется по меньшей мере у 40 пациенток из 100. Как показывает практика, не все женщины обращаются с деликатной проблемой к специалисту.

Многие пытаются исправить ситуацию самостоятельно, применяя методы нетрадиционной медицины и пользуясь советами бывалых подруг. Однако избавиться от недуга обычно не получается. В результате недержание мочи у женщин при климаксе воспринимается естественным состоянием, с которым приходится смириться.

Специалисты, проводя диагностику недержания, могут выявить одну или несколько проблем.

  • Недостаточный тонус мышечной ткани – после родов упругость мышц тазового дна снижается, а при отсутствии постоянных тренировок и гимнастики вовсе утрачивает возможность работать в привычном режиме. В результате ослабевает сила сфинктера, а из мочевого пузыря периодически подтекает жидкость.
  • Инфекционные заболевания – статистика показывает, что каждая третья женщина в возрасте после 50 лет имеет хронические заболевания урогенитального тракта. Рецидивирующие циститы, уретриты, нефриты способствуют ухудшению работы мышечного органа.
  • Опущение влагалища или матки – диагностируется у 20 пациенток из 100, обратившихся к врачу по поводу недержания. Из-за сильного давления органов малого таза происходит смещение мочевого пузыря. В результате из него постепенно вытекает порция урины.
  • Хирургические вмешательства – операции, проведенные на области малого таза, не проходят бесследно для функционирования мочевыводящей системы. После рассечения мышц, удаления матки или яичников происходит снижение тонуса мочевого пузыря.
  • Изменение гормонального фона – неизбежное преобразование работы эндокринной системы, которое начинается у женщин уже после 45 лет. В период менопаузы значительно снижается выработка эстрогенов, которые поддерживают тонус мышц тазового дна. С наступлением климакса данные вещества перестают вырабатываться яичниками, в результате чего влагалище, мочевой пузырь, а также другие мышечные и эпителиальные ткани становятся дряблыми.

Симптомы

Климактерический период у женщин сопровождается выраженными беспокоящими симптомами. Основное, на что жалуются пациентки – головные боли, частые приливы, повышенная потливость. На недержание мочи жалобы поступают реже. Зачастую женщина не понимает, что столкнулась именно с такой проблемой. Определить недержание мочи у себя можно по следующим признакам:

  • жидкость из уретры вытекает в момент кашля, при резком движении, сильном напряжении, чихании;
  • при желании сходит в туалет по-маленькому не получается сдержаться даже в течение нескольких минут;
  • во время ночного сна регулярно происходит подтекание мочи;
  • частые обострения хронического цистита, сопровождающиеся болезненными ощущениями в нижней части живота, жжением и резью при опорожнении мочевого пузыря;
  • каждый поход в туалет сопровождается выделением малого количества урины, ощущением неполного опустошения.

Интенсивность проявлений зависит от стадии патологии. В медицине выделяется три степени недержания мочи.

  • Легкая. Сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом во время похода в туалет по-маленькому, частыми позывами и ночными пробуждениями. Объемы самопроизвольно вытекающей жидкости незначительные. Бывает так, что пациентка не замечает признаков недуга, воспринимая намокшее нижнее белье естественными процессами в организме.
  • Средняя. У пациентки отмечается неоднократное самопроизвольное выделение урины в течение дня. Оставить без внимания такие симптомы уже сложно, поэтому женщина начинает искать методы решения интимной проблемы.
  • Тяжелая. В течение суток у женщины отмечается больше, чем 10 самопроизвольных выделений из уретры. При этом пациентка ощущает позыв, но мочеиспускание слабое и неполноценное. Между походами в туалет происходят подтекания. При тяжелой степени недержания женщина страдает от энуреза.

Диагностика

Если у женщины недержание мочи, климакс не становится основной причиной. Для определения провоцирующих факторов необходимо выполнить дифференциальную диагностику. Обратившись за помощью к врачу, пациентка получает перечень назначений для проведения аппаратных, инструментальных и лабораторных обследований:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование урины;
  • мазок из влагалища;
  • ультразвуковое сканирование органов урогенитального тракта;
  • рентген;
  • цитоскопия;
  • анализ крови.

Методы лечения

Лечение недержания мочи при климаксе у женщин может выполняться различными способами. Всем пациенткам рекомендуют гимнастику и диетотерапию. Если в процессе обследования были выявлены индивидуальные проблемы, то назначается медикаментозное лечение. К хирургии прибегают в крайних случаях, когда остальные методы коррекции не показывают ожидаемых результатов.

Гимнастика и диета

Основной задачей физкультуры становится укрепление мышц и повышение тонуса тазового дна. Самым эффективным упражнением считается тренировка Кегеля. Она осуществляется путем попеременного напряжения и последующего расслабления мышц влагалища и мочевого пузыря.

Диете отводится не менее значимая роль. Пациенткам с недержанием мочи, особенно во время климакса, следует избегать блюд, которые раздражают внутреннюю оболочку мочевого пузыря. С этой целью из рациона исключаются пряности, соленья, жирные и жареные блюда. Не рекомендуется употреблять алкоголь, шоколад, кофе и крепкий чай.

Лекарства от недержания

При обнаружении бактериальной инфекции пациентке назначаются препараты широкого спектра действия. В качестве симптоматической помощи применяют спазмолитики и противовоспалительные средства.

Всем женщинам, подвергающимся стрессу, необходимо принимать седативные лекарства. Случается, что после нормализации работы нервной системы деликатная проблема исчезает самостоятельно.

Гормональное лечение применимо, когда нет других причин недержания, а во всем виноват только климакс. Пациенткам назначается заместительная терапия, нормализующая баланс недостающих гормонов. В результате лечения восстанавливается функция мышечной ткани.

Хирургия

Радикальные методы применимы в том случае, когда недуг не позволяет вести обычный образ жизни, а другие способы лечения оказались неэффективными. Если жалоба появилась из-за опущения органов малого таза, то избежать операции не получится. Путем установления поддерживающего устройства – слинга – можно добиться полного устранения неприятных проявлений.

При недостаточном тонусе сфинктера выполняется установка искусственного контролера. Подтяжка влагалищных стенок тоже показывает положительные результаты.

Последствия

Если не лечить недержание мочи при климаксе, то патология со временем будет прогрессировать. В результате развиваются сопутствующие патологические состояния, характеризующиеся:

  • нарушением функционала кишечника, недержанием кала и самопроизвольным неконтролируемым выходом газов;
  • регулярными обострениями хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочевого пузыря;
  • опущением и последующим выпадением матки;
  • раздражением кожных покровов постоянным присутствием капель урины;
  • нарушением сна, раздражительностью и неврозом.

Для пациентов на начальных стадиях недуга при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Несмотря на то, что сейчас существует великое множество специальных прокладок, предназначенных для удержания урины, не следует пренебрегать помощью врачей. Лучше вовремя обратиться с проблемой и найти пути ее решения, чтобы в дальнейшем не пришлось искать более серьезные методы борьбы с недержанием мочи при климаксе.

Использованные источники: uran.help

Что делать если началось недержание мочи у женщин при климаксе

Вместе с климаксом приходят и неприятные изменения в организме. Касаются такие перемены не только органов репродуктивной системы. Одним из влияний на организм женщины во время климакса считаются трудности с недержанием мочи. Большинство женщин убеждены, что это является неминуемым возрастным изменением, с которым возможно лишь мириться, используя прокладки и не уходя на долгое время из дома. Однако и при данном, как кажется на первый взгляд, необратимом явлении, как недержание мочи при климаксе, терапия очень даже допустима и имеет свои плоды.


Разновидности недержания и их характерные черты

Недержание мочи еще называют в медицине инконтиненцией. Разделяется это явление на три вида по признакам:

  1. Стрессовое недержание мочи: недержание появляется лишь при увеличении внутрибрюшного давления, которое способно провоцироваться поднятием тяжелых предметов, спортивными нагрузками, сексуальный контакт, и даже небольшие стрессы, включая чихание, кашель либо смех.
  2. Ургентное недержание мочи: имеет отличительные черты, к которым относятся невыносимые позывы к мочевыделению, в некоторых случаях женщина способна не успеть отреагировать на позыв. Что является наиболее странным, мочевой пузырь может быть несущественно заполнен, но недержание мочи все равно произойдет.
  3. Смешанная форма связывает признаки первой и второй формы недержания мочи.
    Какая бы разновидность недержания ни прослеживалась, это всегда будет являться дополнительным переживанием, а ведь стрессовые ситуации являются одним из первостепенных факторов данного нарушения.
    Причины недержания
    Перемены в организме женщины, которые связываются с климаксом, прежде всего имеют отражение на функционировании мочеполовой системы. В данное время и прослеживается недержание мочи. Неуправляемое выделение способно прослеживаться даже у здоровых представительниц женского пола, которые не страдают болезнями почек и мочеполовой системы.

Причины недержания мочи:

  • смена гормонального фона, которая связывается с остановкой выработки яичниками гормона эстрогена;
  • понижение мышечного тонуса;
  • перемена эхоструктуры мембраны мочевого пузыря;
  • понижение выделяемого секрета железами;
  • хирургические операции при удалении матки либо яичников;
  • излишний вес.

Неудобная ситуация способна появиться:

  • по пути в туалет;
  • во время кашля;
  • чихания;
  • смеха;
  • выполнения физических упражнений;
  • поднятия тяжелых предметов.

При невозможности осуществлять контроль процедуры мочеиспускания, не стоит избегать признаков и стыдиться, следует немедленно обращаться к лечащему врачу.

Диагностика и лечение

Определенные женщины убеждены, что энурез у женщин в период климакса излечить невозможно. И можно только скрывать запах с помощью прокладок с ароматизатором. В действительности если такую трудность оставить без лечения, она усложнится, перейдет в какое-то иное, более тяжелое заболевание, которое уже не поддастся лечению. От такой проблемы требуется излечиваться и для этой цели существует большое количество методов, которые зависят от основной предпосылки его возникновения.

Консервативное лечение

Для устранения недержание мочи во время климакса, терапия может быть комплексной. Существенная значимость при таком методе лечения относится к упражнениям Кегеля — гимнастика для возобновления мышечного тонуса тазового дна. Проводят такие упражнения сидя. Суть заключается в следующем: необходимо попеременно напрягать и расслаблять мышцы. Можно представить, что хочется в туалет, но требуется сдержать позыв на мочеиспускание.
Такие упражнения нужно проводить 3-4 раза в сутки. Начинать с малого промежутка времени сокращений мышц и постепенно дойдя до сдерживания в одном положении на 3 минуты. Потом можно изменить немного упражнения, проводя их во время кашля, смеха, и прочих провоцирующих условиях.
Подобное недержание вылечивают еще с помощью медикаментов. Однако может помочь оно лишь при легких вариантах болезни. Что назначают при таком недуге:

Эти препараты являются воздействующими на активность уретры и сфинктера мочевого пузыря;

Эти препараты также обладают возможностью восстанавливать гибкость мышц тазового дна:

Данные препараты убирают напряженность нервной системы, помогая нормализовать другие процессов в организме.
Определенные женщины для устранения этой трудности прибегают к гормональным препаратам, которые применяют для снятия ряда климактерических признаков:

Способны поправлять данное состояние и гомеопатические вещества:

Хирургические операции против недержания

Для устранения подобной проблемы на все 100%, которая обычно появляется при менопаузе, терапия может быть и оперативной. Она является более травматичной, однако предоставляет превосходный эффект. Не стоит применять оперативное вмешательство, если имеется серьезная форма сахарного диабета, воспалений и опухолевых болезней, патологии в свертываемости крови. Имеется несколько типов операций:

Применение слинга

Слинг является эластичным устройством в виде петли, которая помогает поддерживать уретру в необходимом положении. Вследствие этого урина не сможет самостоятельно вытекать. Подобную процедуру выполняют под местным наркозом, и это самое распространенное действие при такой проблеме. Однако, вероятен возврат недержания мочи и такая процедура может повториться;

Применение лекарств

Существуют вещества (коллаген, жировая ткань, силикон), которые при внедрении в подслизистую область уретры закрепляют ее. Это формирует анатомически верное положение уретры. Они являются гипоаллергенными, сама процедура практически не травматична. Результативности добиваются благодаря восполнению недостатка мягких тканей в данной области. Уколы проводят амбулаторно, используется местная анестезия, однако и такой способ не панацея. После его проведения проблема способна снова появиться.

Кольпосуспензия

Потерявшие тонус ткани возле мочеиспускательного канала закрепляют к паховым связкам. Это производится в период лапароскопической операции, используя общий наркоз. С точки зрения результативности такой способ находится на первом положении. Однако в основной массе ситуаций используют его в последнюю очередь, так как он имеет значительный перечень противопоказаний и трудности проведения операции;

Кольпорафия

С помощью такого метода происходит подтягивание влагалищных стенок. Когда произойдет нормализация их положения, пропадают факторы недержания мочи, поскольку происходит уменьшение давления на органы.

Что еще можно сделать, чтобы нормализовать мочеиспускание?

При недержании мочи при менопаузе, терапия не обязана заключаться лишь из стараний лечащего врача. Требуется менять образ жизни, который поспособствует устранению либо не даст сформироваться проблеме:

  • Проводить 30-минутные прогулки;
  • Остерегаться пищи и напитков, которые раздражают мочевой пузырь (перченое, спиртные напитки, кофе, шоколад);
  • Стремиться ходить в туалет «по-маленькому» по режиму;
  • Следить за массой тела, стараться сбрасывать вес, если есть жировые излишки. Недержание мочи совсем не крест на нормальной жизни. Это только предпосылка для обращения к доктору. В современной медицине такая проблема лечится без последствий.

Как исправить собственный образ жизни
Терапия такого заболевания, как недержание мочи во время менопаузы, способна занимать определенный период. В такой промежуток времени женщине требуется следовать следующим принципам здорового образа жизни:

  • освободиться от вредных привычек (курение и распитие спиртных напитков);
  • устранить из меню чрезмерно перченую пищу, пряности и специи;
  • стараться придерживаться диеты, стол № 8 с целью контролирования массы тела;
  • использовать прокладки;
  • проводить личную гигиену после каждого мочеиспускания и опорожнения.

Особый интерес необходимо уделить распорядку дня. Женщина обязана осуществлять походы в санузел через 2-3 часа, для полного опорожнения мочевого пузыря, не предоставляя возможности накапливанию и застою мочи. При недержании мочи, которому сопутствует сильный неприятный запах, даже невзирая на проведение гигиенических процедур, следует больше пить воды за сутки. Вода хорошо промоет мочевыводящие пути, и неприятный аромат устранится. При очень резком запахе мочи можно сделать вывод, что в мочевом пузыре присутствует воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к доктору.

Использованные источники: vmenopauze.ru

Related Post