Вопросы по климаксу

FAQ по климаксу: наиболее частые вопросы о менопаузе

Каждая женщина в определённом возрасте переживает период климакса или менопаузы. Менопауза наступает тогда, когда в течение одного года у женщины не наблюдаются менструальные циклы. Возрастные рамки, в которых проявляется данное состояние организма, варьируются, но обычно климакс приходит в конце сороковых годов жизни или в начале пятидесятых.

Менопауза вызывает в вашем теле множественные изменения. Её симптомы являются результатом сниженной выработки эстрогена и тестостерона яичниками. Симптомы могут включать приливы жара, лишний вес, вагинальную сухость. Последнюю вызывает атрофия влагалища из-за воспаления и истончения тканей. Всё это приводит к дискомфорту во время половых отношений с партнёром.

Менопауза также может повысить риск появления у вас различных болезненных состояний, таких как остеопороз. Возможно, однажды вы обнаружите, что прохождение через климакс требует небольшой медицинской помощи. Вы даже можете решить, что вам необходимо обсудить симптомы и варианты лечения с врачом.

Сегодня мы предлагаем вам узнать ответы на одиннадцать вопросов, которые интересуют женщин особенно сильно.

1. В каком возрасте я буду, когда вступлю в климакс?

Каждая женщина имеет свой возраст входа в климакс

Средний возраст менопаузы составляет 51 год. У большинства женщин месячные прекращаются в период между 45 и 55 годами. Начальные стадии ухудшения функции яичников у некоторых женщин стартуют за несколько лет до наступления климакса. Другие же продолжают наблюдать у себя менструальные циклы пока не входят во вторую половину пятидесятых годов.

Возраст менопаузы тяжело определить, но такие факторы, как курение или химиотерапия могут ускорить снижение функции яичников и вызвать более раннюю менопаузу.

2. В чём разница между менопаузой и перименопаузой?

Перименопауза — период времени, который женщина переживает перед началом менопаузы.

Во время перименопаузы ваше тело начинает переходить в состояние менопаузы. Это значит, что выработка гормонов в ваших яичниках начинает снижаться. Вы можете начать переживать некоторые симптомы, которые относятся к менопаузе, например, приливы жара. Ваши менструальные циклы могут стать нерегулярными, но во время перименопаузы они не прекратятся.

Если вы на протяжении 12 месяцев не имели дело с менструацией, вы вошли в менопаузу.

3. Какие симптомы в моём теле вызывает пониженный уровень эстрогена?

Около 75% женщин переживают приливы жара во время климакса. Данный факт делает «горячие вспышки» самым распространённым симптомом менопаузы. Приливы жара могут появляться в дневное время или ночью. Некоторые женщины также наблюдают у себя мышечные и суставные боли, известные как артралгия, а также перепады настроения.

Перечисленные и другие симптомы могут быть вызваны не только снижением гормонального уровня, но и жизненными обстоятельствами, и самим процессом старения организма.

4. Как мне узнать, что у меня прилив жара?

Наиболее эффективное средство для борьбы с приливами жара — заместительная гормональная терапия

Во время приливов жара вам кажется, что температура тела резко возрастает. Приливы жара обычно происходят в верхней части тела, а ваша кожа в эти моменты может становиться красной. Это может привести к повышенной потливости, учащённому сердцебиению и головокружению. После прилива жара вы можете ощутить холод.

Приливы жара могут быть ежедневными или даже появляться по несколько раз в течение дня. Вы можете ощущать их на протяжении года или больше, но они могут длиться и по несколько лет.

Если вы будете избегать факторов, которые запускают приливы жара, то уменьшите проявление этого симптома. Список таких факторов включает:

  • употребление алкоголя и кофеина;
  • употребление острой пищи;
  • чувство стресса;
  • нахождение в горячей среде.

Курение и лишний вес могут сделать приливы жара более острыми.

Некоторые приёмы могут ослабить ваши приливы жара:

  • одевайтесь в свободную одежду, используйте вентилятор в своём доме или офисе;
  • занимайтесь дыхательной гимнастикой во время приливов жара, чтобы минимизировать их;
  • лекарства, такие как противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия или другие предписания также могут помочь снизить частоту и интенсивность приливов жара. Если вам не удаётся управлять данным симптомом, то рекомендуем обратиться к врачу.

Профилактика приливов жара при климаксе:

  • избегайте острой пищи, алкоголя, кофеина. Курение также может усилить приливы жара;
  • носите лёгкую и удобную одежду;
  • на работе и дома используйте вентилятор, чтобы охлаждаться;
  • поговорите со своим врачом о том, как можно уменьшить частоту и интенсивность приливов жара.

5. Как климакс влияет на здоровье моих костей?

Пониженная выработка эстрогена влияет на уровень кальция в вашем организме. Это может стать причиной существенного понижения плотности костной ткани и привести к состоянию организма, известному как остеопороз. В такой ситуации вы можете становиться более подверженной переломам бёдер, позвоночника и других костей. Многие женщины переживают снижение плотности костей в течение пяти лет после последней менструации.

Для того, чтобы кости оставались здоровыми, нужно:

  • есть пищу с большой концентрацией кальция, например, молочную продукцию или тёмную зелень;
  • принимать добавки с витамином D;
  • совершать регулярные физические упражнения и следить за своим весом;
  • отказаться от приёма алкоголя;
  • избегать курения.

Есть и медикаментозные методы лечения остеопроза, применение которых вы можете обсудить с лечащим врачом.

6. Связаны ли с климаксом болезни сердца?

Во время климакса могут появляться состояния, имеющие отношение к деятельности сердца, такие как головокружение и учащённое сердцебиение. Сниженный уровень эстрогена негативно влияет на гибкость стенок артерий, а значит, и на кровоток.

Следите за своим весом, ешьте здоровую и сбалансированную пищу, упражняйтесь и не курите. Здоровый образ жизни значительно снизит ваши шансы на развитие болезней сердечно-сосудистой системы.

7. Наберу ли я вес во время климакса?

Регулярные упражнения помогут поддерживать хорошую физическую форму и здоровый вес

Изменения в уровне ваших гормонов могут вызвать набор лишнего веса. Однако на этот фактор также влияет естественное старение организма.

Сфокусируйтесь на соблюдении сбалансированной диеты, регулярно занимайтесь физкультурой и практикуйте другие здоровые методы для того, чтобы поддерживать свой вес в норме. Лишний вес повышает риск возникновения сердечных недугов, диабета и других болезненных состояний.

Несколько шагов по управлению весом

  • Сконцентрируйтесь на здоровом образе жизни, чтобы контролировать свой вес.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей продукты с повышенным содержанием кальция и минимальным количеством сахара.
  • Уделяйте 150 минут еженедельно умеренным физическим упражнениям или 75 минут еженедельно интенсивным физическим упражнениям, например, бегу.
  • Не забудьте также включить лёгкие упражнения в свою повседневную жизнь.

8. У меня будут наблюдаться те же симптомы, что и у моей матери, сестры, подруг?

Симптомы климакса у женщин отличаются, даже если они принадлежат к одной семье. Во многом их делают разными возраст и стадия угасания работы яичников. Это значит, что своим климаксом вы должны управлять индивидуально. То, что работало в случае с вашей матерью или лучшей подругой, может не подойти вам.

Поговорите со своим доктором, если вы имеете вопросы по поводу климакса. Врачи дадут понимание симптомов и найдут способы управлять ими, которые подходят для вашего стиля жизни.

9. Как я узнаю о климаксе, если у меня была гистерэктомия?

Если ваша матка была удалена в процессе гистерэктомии, вы не будете знать, что проходите через менопаузу до тех пор, пока у вас не начнутся приливы жара.

Это также может случиться, если вы перенесли эндометриальную абляцию, и ваши яичники не были удалены. Эндометриальная абляция — удаление слоя матки, используемое при тяжёлых менструациях и других состояниях организма.

Если вы не имеете симптомов, анализ крови поможет проверить функцию яичников. При помощи анализа доктор узнает уровень эстрогена в организме, что будет очень полезно в том случае, если у вас есть риск заболеть остеопорозом. Количественное содержание этого гормона укажет, нуждаетесь ли вы в оценке плотности костной ткани.

10. Заместительная гормональная терапия безопасна для решения проблем климакса?

Некоторые виды гормональной терапии в ряде стран с высокоразвитой медициной, включая США, официально рекомендованы для лечения приливов жара и предупреждения потери плотности костей. Преимущества и недостатки ЗГТ варьируются и зависят от остроты ваших приливов и здоровья костей. Данное лечение может быть неверным решением для вас. Перед началом заместительной гормональной терапии обсудите этот шаг с доктором.

11. Насколько эффективны при избавлении от симптомов климакса негормональные методы лечения?

Заместительная гормональная терапия подойдёт не каждой женщине

Гормональная терапия может быть неверным шагом для вас. Некоторые медицинские состояния не позволяют провести данное лечение безопасно, к тому же вы просто можете решить, что не хотите использовать указанную форму лечения по своим личным мотивам. Тогда измените стиль жизни, и это поможет вам смягчить некоторые из симптомов без гормональной интервенции.

Изменение стиля жизни может включать:

  • снижение веса;
  • физические упражнения;
  • снижение температуры в жилых помещениях;
  • избегание пищи и напитков, которые обостряют симптомы;
  • ношение удобной одежды из лёгких тканей.

Альтернативное лечение также может включать использование трав и их добавок, самогипноза, акупунктуры, определённых видов антидепрессантов.

Если говорить о медицинских препаратах, то их список может включать:

  • бисфосфонаты, такие как ризедронат (Актонель, Ательвия) и золедроновая кислота (Рекласт);
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогена, например, ралоксифен (Эвиста);
  • кальцитонин (Фортикал, Миакальцик);
  • деносумаб (Пролиа, Иксгева);
  • паратиреоидный гормон, например, терипаратид (Форстео).

Вы также можете приобрести без рецепта лубриканты, эстрогенные кремы и другую продукцию, которая смягчит вагинальную сухость.

Выводы

Климакс — естественная часть жизненного цикла женщины. Это время, когда уровень эстрогена и прогестерона в вашем организме снижается. После менопаузы может повыситься риск некоторых патологических состояний, например, остеопороза или болезней сердечно-сосудистой системы.

Чтобы управлять симптомами, важно соблюдать здоровую диету, совершать упражнения и избавляться от необязательного веса.

Вам следует связаться со своим доктором, если вы переживаете симптомы, снижающие качество вашей жизни, или если вы наблюдаете нечто необычное, что требует более пристального взгляда. Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор лечения, который поможет вам смягчить симптомы, такие как приливы жара.

Использованные источники: medmaniac.ru

Вопрос по климаксу

Консультация врача гинеколога

Здравствуйте . мне 58 лет . Мучает климактерический синдром который заключается в возбуждении нервной системы с жаром , спать ночью невозможно . прилив жара и возбуждает нервную систему в течении дня и ночи . Принимала фемистон конти 3 месяца , сейчас начала принимать абьюфен . Посоветуйте принимать абьюфен в течении какого периода или посоветуйте что то другое . может его можно с другим препаратом комбинировать Возраст пациента: 58 лет

Вопрос по климаксу — медицинская консультация врача на тему

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Использованные источники: puzkarapuz.ru

Вопросы по климаксу

  • Поддержание молодости и красоты
    • Восстановление душевной гармонии
    • Рекомендации по выбору терапии

    Полностью исключить этого нельзя. Хотя с возрастом фертильность и снижается, однако репродуктивная функция угасает не сразу, надежная контрацепция должна быть использована в течение 2 лет после последней менструации в возрасте до 50 лет и в течение 1 года после менопаузы в возрасте старше 50 лет [3].

    Подбирать подходящий метод контрацепции следует с участием вашего лечащего врача

    Источник: Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста. Клинические рекомендации (Протоколы) Москва 2014

    Нет, конечно. Самыми драматичными периодами перестройки женского организма является период времени за 2 года до менопаузы плюс 2 года постменопаузы, когда начинает резко повышаться концентрация ФСГ и снижаться уровень эстрогенов.

    Именно в это время наиболее вероятно появление «приливов», начинается потеря минеральной плотности костной ткани, коллагена в коже, изменяются пропорции фигуры и др. Но и эти проблемы решаемы при обращении к врачу [4]. Самое главное правило при лечении климактерического синдрома — своевременность.

    Источник: Юренева С.В. Ведение женщин с менопаузальными растройствами. Оптимизация рисков МГТ.

    На сегодня менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является частью общей стратегии сохранения здоровья женщины в зрелом возрасте, наряду с соблюдением здорового образа жизни. Как и у любого метода, у МГТ есть ряд противопоказаний.

    При наличии последних, а также возникающих опасениях в отношении безопасности или нежелании женщины принимать гормональные средства, применяются альтернативные методы лечения. Среди альтернативных средств для коррекции климактерического синдрома широко используются средства растительного происхождения и биологически активные добавки, содержащие фитоэстрогены.

    Особенно изучены эффекты изофлавонов, таких как генистеин [6] — это вещество, содержащееся в сое и проявляющее максимальные эстрогеноподобные свойства). Кроме уменьшения приливов, доказано, что изофлавоны снижают риск долгоcрочных осложнений — остеопороза, болезней сердца и сосудов, а значит, способны влиять не только на качество, но и на продолжительность активной жизни. Одним из средств, содержащих генистеин является биологически активная добавка Менорил, в состав которого входит генистеин в активной форме. Сырьё для производства препарата изготавливают в Швейцарии. Активная агликоновая форма генистеина не требует метаболических превращений в кишечнике, а значит, действенность средства не зависит от состояния микробиоты пищеварительного тракта и в достаточной степени предсказуема [5].

    5.Хамошина М.Б, Бриль Ю.А Менопаузальные расстройства: вариативность терапевтических подходов / М.Б. Хамошина, Ю.А. Бриль. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2014. — 20 с.

    6.И.В.Кузнецова Фитоэстрогены в лечении климактерических расстройств «Гинекология», том 14, №6, с. 20-23

    Это не обязательно, все во многом будет зависеть от вас. Изменение диеты и физические упражнения могут не только облегчать приливы, улучшать настроение и качество жизни, но способствовать и сохранению стабильной массы тела. Оптимальные физические нагрузки составляют как минимум 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю.

    Необходимо соблюдать и основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю, и низкое общее потребление жиров, рекомендуется отдавать предпочтение оливковому маслу. Потребление соли должно быть ограничено, а дневное количество алкоголя не должно превышать 20 г [3].

    Кроме того, прием некоторых БАД, содержащих антиоксиданты, например, ресвератрол, способствует уменьшению числа и размеров адипоцитов. Вследствие этого также замедляются процессы ожирения [7].

    А исследования последних лет демонстрируют обратную корреляцию уровня витамина D и развития метаболического синдрома, включающего гипертонию, ожирение, инсулиновую резистентность и толерантность к глюкозе [7]. При выборе средства для терапии симптомов климакса учитывать наличие этих компонентов в нем, если выбор остается не за МГТ. К биологически активным добавкам, в которых содержатся вышеописанные компоненты относится, например, Менорил плюс.

    3. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста. Клинические рекомендации (Протоколы) Москва 2014

    7. Н. А. Резниченко, Э. А. Майлян Патогеническое обоснование использования ресвератрола, витаминов D и Е для коррекции постменопаузальных расстройств(обзор литературы). 2014. Т.23. № 2 187

    *При сравнении средней розничной цены по данным IMS Health за период январь-июнь 2018 среди препаратов с аналогичным составом и формой выпуска (Овестин, Эстрокад) за 1 свечу в упаковке

    Использованные источники: klimax.help

    Все вопросы и ответы

    Климакс – системная перестройка женского организма, которая может переноситься достаточно тяжело.

    В этом случае вам поможет специалист по климаксу, который подскажет, как помочь организму адаптироваться к новому жизненному этапу, как поддержать различные системы органов и замедлить их старение, как снять разнообразные неприятные симптомы физиологического и психологического характера, которые сопровождают климакс.

    Своевременная квалифицированная консультация врача про климакс – это важный фактор, влияющий на легкость его протекания: вы можете узнать, как образ жизни и питание влияют на климактерические процессы, какими немедикаментозными способами можно добиться снижения остроты симптомов, как продлить молодость в постменопаузальный период и многое другое.

    Использованные источники: climax-help.ru

    Разговор по-женски: гинеколог ответил на вопросы по климаксу

    На вопросы читательниц «АиФ-Челябинск» ответила к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии факультета дополнительного и профессионального образования ЮУГМУ Елена Николаевна УСОЛЬЦЕВА.

    О питании после 45

    Как подготовиться к климаксу? Может, нужны какие-то витамины, какая-то диета? Знаю, что скоро наступит менопауза, но я так не хочу стареть!

    Оксана В.

    Это очень похвально! Прежде всего вы должны пересмотреть свой режим питания и движения. С возрастом скорость метаболизма снижается. В 45 лет женщина не может питаться точно так же, как в 25. Фаст-фуд исключаем, легкоусвояемые жиры (колбасы, сосиски, сардельки) – тоже. Оставляем белок, содержащий минимальное количество насыщенных жиров (индейка, курица, телятина и морепродукты). Должно быть много овощей. Картофель – в минимальном количестве, например, в супе. Никакой картошки-фри, никаких картофельных пюре! Чтобы организм не откладывал жир, организм должен знать, что его всегда накормят. Ваше питание должно быть рациональным и непременно дробным, кушайте 5-6 раз в сутки и небольшими порциями (порция должна умещаться в вашей ладони). Помните, что есть продукты, которые не сочетаются друг с другом. Например, нет блюда, которое переваривается тяжелее, чем картофель с мясом. Нужно много пить (из расчёта 30 мл на 1 кг веса): организм к этому возрасту обезвоживается. Должна быть адекватная физнагрузка. Очень рекомендую аквааэробику и скандинавскую ходьбу.

    Об истощении яичников

    Мне в школьном возрасте удалили яичник. Климакс настигнет меня раньше, чем моих ровесниц?

    Карина, Челябинская область

    Когда у женщины остаётся один яичник, он берёт на себя функцию второго и до поры до времени может вполне нормально функционировать. Но чтобы спрогнозировать, сколько ещё он будет функционировать и когда произойдёт остановка менструальной функции, нужно сдавать гормоны крови, проводить ультразвуковое исследование яичников и т.п.

    Вы знаете, меня часто бросает в жар. Это могут быть приливы? Может ли климакс наступить в мои тридцать лет?

    Есть такое заболевание — синдром преждевременного истощения яичников, при котором менструация прекращается, женщину периодически бросает в жар, она потеет и действительно чувствует себя так, словно вступила в климактерий. В этой ситуации может помочь только заместительная гормональная терапия (ЗТГ), но назначить её должен врач.

    А что провоцирует истощение яичников?

    Это могут быть и генетические факторы, и эндокринные патологии, и нерациональное репродуктивное поведение женщины, когда она вместо того, чтобы рожать, делает аборты. Также яичники истощают острые стрессы, инфекции и физические травмы. Система регуляции менструального цикла достаточно хрупкая, её нужно беречь. Одним словом, женщина должна заниматься своим здоровьем.

    О вреде курения

    Дочери 28 лет, недавно узнала, что она уже давно и постоянно курит. Ищу аргументы, чтобы убедить её отказаться от сигарет. Правда ли, что курение приближает климакс?

    Дунаева И.А.

    К сожалению, у нас в стране курение считается всего лишь вредной привычкой, тогда как во всём мире это особый вид наркотической зависимости. Если женщина репродуктивного возраста курит, у неё изменяется метаболизм эстрогенов и их функция проявляется не в полной мере. Наверное, вы замечали, что у курящих женщин желтоватый оттенок кожи, наблюдается выпадение волос, ломкость ногтей… В целом они раньше стареют. Менструации у курящих женщин очень рано становятся скудными и короткими. И, конечно, пристрастием к табакокурению они приближают период менопаузы.

    Мне 57, климакс начался в 53. Спустя три года стала мучиться: из-за приливов появилась бессонница. Гинеколог прописала препарат, который мне помог. Препарат я принимаю второй год, но при этом идут месячные. Так должно быть?

    Тамаркина Т.Б., Усть-Катав

    У некоторых женщин такое действительно бывает, они начинают менструировать. Рано или поздно менструации у вас закончатся, но нужен постоянный контроль состояния слизистой полости матки, яичников и состояния молочных желёз. Важнее всего исключить заболевания слизистой оболочки матки. Вы должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

    А от гормональной терапии кровь не загустевает?

    Яда, действительно кровь становится более вязкой. Поэтому если у вас густая кровь, то это требует дополнительной коррекции. Нужна консультация не только гинеколога, но и сосудистого хирурга, и, возможно, гемостазиолога (врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения свёртывания крови).

    О пользе гормонов

    У меня наступил климакс, врач назначил гормоны. А можно ли обойтись без них?

    Наталья Александровна

    Если приливы жара и потливость, характерные для климактерического синдрома, беспокоят женщину не сильно, можно назначать фитоэстрогены , содержащие изофлавоноиды сои, красный клевер и другие вещества, которые позволяют уменьшить симптомы. Но подбирать фитоэстроген должен врач.

    Беспокоит сухость во влагалище, неприятные ощущения… Что делать?

    Существует местная ЗГТ, содержащая женские половые гормоны, но прежде чем её начинать, всё же необходимо обратиться к гинекологу и сдать цитологию шейки матки.

    А БАДы можно применять?

    Они не устраняют сухости влагалища.

    А я не поправлюсь от гормонов?

    Однозначно нет. Правильно подобранная менопаузальная гормональная терапия, напротив, помогает похудеть.

    Я принимаю гормональные контрацептивы. Это влияет на приближение климакса?

    Наталья, Челябинск

    Считается наоборот: они сохраняют женское здоровье и отнюдь не приближают на менопаузу. У женщин, длительное время принимающих гормональные контрацептивы, менопаузальный период, как правило, протекает более мягко, чем у остальных.

    Говорят, если прекратить приём противозачаточных, которые принимала не один год, высока вероятность забеременеть двойней…

    Правильно. У гормональных контрацептивов есть так называемый эффект отмены. Не зря которые врачи в шутку называют гормональную контрацепцию колыбельной для яичников: после отмены противозачаточных они просыпаются и приступают к исполнению своей функции – к усилению овуляции. Поэтому вероятность зачатия двойни действительно высока.

    Я принимаю менопаузальную заместительную терапию уже два года. Сколько можно безбоязненно на ней «сидеть»?

    Л.И. Крутышова, Варненский район

    Раньше безопасным периодом применения такой терапии в отношении, например, возникновения рака молочной железы, считался пятилетний период. Теперь длительность менопаузальной гормональной терапии устанавливается строго индивидуально. Ежегодно женщина должна проходить обследование у врача и вместе с ним решать, продолжать гормональную терапию или нет. Длительная ЗГТ может составлять от одного года и более, даже до пяти лет. Но показания и противопоказания должны ежегодно пересматриваться. Чтобы купировать приливы, достаточно терапии от одного до трёх лет. Чтобы бороться с сухостью во влагалище и недержанием мочи, нужна более длительная терапия. Если у пациентки есть риск развития остеопороза или уже есть остеопороз, то длительность терапии составляет пять лет и более. Ни в коем случае нельзя назначать терапию самостоятельно, это дело врача. Также нельзя принимать терапию бесконтрольно, ежегодно пациентка должна обследоваться, делать УЗИ органов малого таза, цитологию шейки матки и маммографию (рентгенснимок молочных желёз) на предмет различных образований.

    О миоме матки

    У меня миома. А говорят, что при вхождении в климактерий быстрее развивается миома матки…

    Стригунова Ольга

    Рост миомы зависит от двух гормонов – эстрогена и прогестерона. Уровень этих гормонов довольно высок именно в репродуктивном периоде жизни женщины. Когда женщина вступает в менопаузу, уровень эстрогена и прогестерона падает и миома, как правило, подвергается регрессу. Рост миомы в менопаузе происходит в исключительно редких случаях и тогда это показание к операции.

    Может ли климакс спровоцировать другие заболевания?

    Да, это могут быть сердечно-сосудистые патологии или постменопаузальный остеопороз, который сегодня принял масштабы эпидемии. За здоровье костей и их прочность отвечают эстрогены, прогестерон и андрогены. Когда этих гормонов становится мало, минеральная плотность костной ткани естественным образом снижается. У тех, у кого она снижается быстро, и развивается остеопороз.

    Ах, вот почему при климаксе рекомендуется кальциевая диета?

    Кальций рекомендуется вообще всем без исключения. Здоровому человеку в репродуктивном возрасте полагается 1000 мг кальция в сутки. Но никто из нас не получает столько кальция с суточной пищей. А в менопаузе так же, когда ребёнок растёт, потребность в кальции увеличивается до 1500 мг в сутки!

    У меня наступил климакс. Через какое время я могу окончательно отказаться от контрацепции с мужем, не боясь оказаться бабушкой на сносях?

    Когда пройдёт двенадцать месяцев с момента вашей последней менструации. Дело в том, что спонтанные овуляции могут произойти даже в периоде самого менопаузального перехода, когда женщины ещё не вступила в менопаузу.

    А если кровянистые выделения не регулярные, а с задержкой на два, а то и три месяца?

    Тем не менее, пока есть нерегулярные менструации, нужно предохраняться.

    Использованные источники: www.chel.aif.ru

    FAQ по климаксу: наиболее частые вопросы о менопаузе

    Каждая женщина в определённом возрасте переживает период климакса или менопаузы. Менопауза наступает тогда, когда в течение одного года у женщины не наблюдаются менструальные циклы. Возрастные рамки, в которых проявляется данное состояние организма, варьируются, но обычно климакс приходит в конце сороковых годов жизни или в начале пятидесятых.

    Менопауза вызывает в вашем теле множественные изменения. Её симптомы являются результатом сниженной выработки эстрогена и тестостерона яичниками. Симптомы могут включать приливы жара, лишний вес, вагинальную сухость. Последнюю вызывает атрофия влагалища из-за воспаления и истончения тканей. Всё это приводит к дискомфорту во время половых отношений с партнёром.

    Менопауза также может повысить риск появления у вас различных болезненных состояний, таких как остеопороз. Возможно, однажды вы обнаружите, что прохождение через климакс требует небольшой медицинской помощи. Вы даже можете решить, что вам необходимо обсудить симптомы и варианты лечения с врачом.

    Сегодня мы предлагаем вам узнать ответы на одиннадцать вопросов, которые интересуют женщин особенно сильно.

    1. В каком возрасте я буду, когда вступлю в климакс?

    Каждая женщина имеет свой возраст входа в климакс

    Средний возраст менопаузы составляет 51 год. У большинства женщин месячные прекращаются в период между 45 и 55 годами. Начальные стадии ухудшения функции яичников у некоторых женщин стартуют за несколько лет до наступления климакса. Другие же продолжают наблюдать у себя менструальные циклы пока не входят во вторую половину пятидесятых годов.

    Возраст менопаузы тяжело определить, но такие факторы, как курение или химиотерапия могут ускорить снижение функции яичников и вызвать более раннюю менопаузу.

    2. В чём разница между менопаузой и перименопаузой?

    Перименопауза — период времени, который женщина переживает перед началом менопаузы.

    Во время перименопаузы ваше тело начинает переходить в состояние менопаузы. Это значит, что выработка гормонов в ваших яичниках начинает снижаться. Вы можете начать переживать некоторые симптомы, которые относятся к менопаузе, например, приливы жара. Ваши менструальные циклы могут стать нерегулярными, но во время перименопаузы они не прекратятся.

    Если вы на протяжении 12 месяцев не имели дело с менструацией, вы вошли в менопаузу.

    3. Какие симптомы в моём теле вызывает пониженный уровень эстрогена?

    Около 75% женщин переживают приливы жара во время климакса. Данный факт делает «горячие вспышки» самым распространённым симптомом менопаузы. Приливы жара могут появляться в дневное время или ночью. Некоторые женщины также наблюдают у себя мышечные и суставные боли, известные как артралгия, а также перепады настроения.

    Перечисленные и другие симптомы могут быть вызваны не только снижением гормонального уровня, но и жизненными обстоятельствами, и самим процессом старения организма.

    4. Как мне узнать, что у меня прилив жара?

    Наиболее эффективное средство для борьбы с приливами жара — заместительная гормональная терапия

    Во время приливов жара вам кажется, что температура тела резко возрастает. Приливы жара обычно происходят в верхней части тела, а ваша кожа в эти моменты может становиться красной. Это может привести к повышенной потливости, учащённому сердцебиению и головокружению. После прилива жара вы можете ощутить холод.

    Приливы жара могут быть ежедневными или даже появляться по несколько раз в течение дня. Вы можете ощущать их на протяжении года или больше, но они могут длиться и по несколько лет.

    Если вы будете избегать факторов, которые запускают приливы жара, то уменьшите проявление этого симптома. Список таких факторов включает:

    • употребление алкоголя и кофеина;
    • употребление острой пищи;
    • чувство стресса;
    • нахождение в горячей среде.

    Курение и лишний вес могут сделать приливы жара более острыми.

    Некоторые приёмы могут ослабить ваши приливы жара:

    • одевайтесь в свободную одежду, используйте вентилятор в своём доме или офисе;
    • занимайтесь дыхательной гимнастикой во время приливов жара, чтобы минимизировать их;
    • лекарства, такие как противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия или другие предписания также могут помочь снизить частоту и интенсивность приливов жара. Если вам не удаётся управлять данным симптомом, то рекомендуем обратиться к врачу.

    Профилактика приливов жара при климаксе:

    • избегайте острой пищи, алкоголя, кофеина. Курение также может усилить приливы жара;
    • носите лёгкую и удобную одежду;
    • на работе и дома используйте вентилятор, чтобы охлаждаться;
    • поговорите со своим врачом о том, как можно уменьшить частоту и интенсивность приливов жара.

    5. Как климакс влияет на здоровье моих костей?

    Пониженная выработка эстрогена влияет на уровень кальция в вашем организме. Это может стать причиной существенного понижения плотности костной ткани и привести к состоянию организма, известному как остеопороз. В такой ситуации вы можете становиться более подверженной переломам бёдер, позвоночника и других костей. Многие женщины переживают снижение плотности костей в течение пяти лет после последней менструации.

    Для того, чтобы кости оставались здоровыми, нужно:

    • есть пищу с большой концентрацией кальция, например, молочную продукцию или тёмную зелень;
    • принимать добавки с витамином D;
    • совершать регулярные физические упражнения и следить за своим весом;
    • отказаться от приёма алкоголя;
    • избегать курения.

    Есть и медикаментозные методы лечения остеопроза, применение которых вы можете обсудить с лечащим врачом.

    6. Связаны ли с климаксом болезни сердца?

    Во время климакса могут появляться состояния, имеющие отношение к деятельности сердца, такие как головокружение и учащённое сердцебиение. Сниженный уровень эстрогена негативно влияет на гибкость стенок артерий, а значит, и на кровоток.

    Следите за своим весом, ешьте здоровую и сбалансированную пищу, упражняйтесь и не курите. Здоровый образ жизни значительно снизит ваши шансы на развитие болезней сердечно-сосудистой системы.

    7. Наберу ли я вес во время климакса?

    Регулярные упражнения помогут поддерживать хорошую физическую форму и здоровый вес

    Изменения в уровне ваших гормонов могут вызвать набор лишнего веса. Однако на этот фактор также влияет естественное старение организма.

    Сфокусируйтесь на соблюдении сбалансированной диеты, регулярно занимайтесь физкультурой и практикуйте другие здоровые методы для того, чтобы поддерживать свой вес в норме. Лишний вес повышает риск возникновения сердечных недугов, диабета и других болезненных состояний.

    Несколько шагов по управлению весом

    • Сконцентрируйтесь на здоровом образе жизни, чтобы контролировать свой вес.
    • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей продукты с повышенным содержанием кальция и минимальным количеством сахара.
    • Уделяйте 150 минут еженедельно умеренным физическим упражнениям или 75 минут еженедельно интенсивным физическим упражнениям, например, бегу.
    • Не забудьте также включить лёгкие упражнения в свою повседневную жизнь.

    8. У меня будут наблюдаться те же симптомы, что и у моей матери, сестры, подруг?

    Симптомы климакса у женщин отличаются, даже если они принадлежат к одной семье. Во многом их делают разными возраст и стадия угасания работы яичников. Это значит, что своим климаксом вы должны управлять индивидуально. То, что работало в случае с вашей матерью или лучшей подругой, может не подойти вам.

    Поговорите со своим доктором, если вы имеете вопросы по поводу климакса. Врачи дадут понимание симптомов и найдут способы управлять ими, которые подходят для вашего стиля жизни.

    9. Как я узнаю о климаксе, если у меня была гистерэктомия?

    Если ваша матка была удалена в процессе гистерэктомии, вы не будете знать, что проходите через менопаузу до тех пор, пока у вас не начнутся приливы жара.

    Это также может случиться, если вы перенесли эндометриальную абляцию, и ваши яичники не были удалены. Эндометриальная абляция — удаление слоя матки, используемое при тяжёлых менструациях и других состояниях организма.

    Если вы не имеете симптомов, анализ крови поможет проверить функцию яичников. При помощи анализа доктор узнает уровень эстрогена в организме, что будет очень полезно в том случае, если у вас есть риск заболеть остеопорозом. Количественное содержание этого гормона укажет, нуждаетесь ли вы в оценке плотности костной ткани.

    10. Заместительная гормональная терапия безопасна для решения проблем климакса?

    Некоторые виды гормональной терапии в ряде стран с высокоразвитой медициной, включая США, официально рекомендованы для лечения приливов жара и предупреждения потери плотности костей. Преимущества и недостатки ЗГТ варьируются и зависят от остроты ваших приливов и здоровья костей. Данное лечение может быть неверным решением для вас. Перед началом заместительной гормональной терапии обсудите этот шаг с доктором.

    11. Насколько эффективны при избавлении от симптомов климакса негормональные методы лечения?

    Заместительная гормональная терапия подойдёт не каждой женщине

    Гормональная терапия может быть неверным шагом для вас. Некоторые медицинские состояния не позволяют провести данное лечение безопасно, к тому же вы просто можете решить, что не хотите использовать указанную форму лечения по своим личным мотивам. Тогда измените стиль жизни, и это поможет вам смягчить некоторые из симптомов без гормональной интервенции.

    Изменение стиля жизни может включать:

    • снижение веса;
    • физические упражнения;
    • снижение температуры в жилых помещениях;
    • избегание пищи и напитков, которые обостряют симптомы;
    • ношение удобной одежды из лёгких тканей.

    Альтернативное лечение также может включать использование трав и их добавок, самогипноза, акупунктуры, определённых видов антидепрессантов.

    Если говорить о медицинских препаратах, то их список может включать:

    • бисфосфонаты, такие как ризедронат (Актонель, Ательвия) и золедроновая кислота (Рекласт);
    • селективные модуляторы рецепторов эстрогена, например, ралоксифен (Эвиста);
    • кальцитонин (Фортикал, Миакальцик);
    • деносумаб (Пролиа, Иксгева);
    • паратиреоидный гормон, например, терипаратид (Форстео).

    Вы также можете приобрести без рецепта лубриканты, эстрогенные кремы и другую продукцию, которая смягчит вагинальную сухость.

    Выводы

    Климакс — естественная часть жизненного цикла женщины. Это время, когда уровень эстрогена и прогестерона в вашем организме снижается. После менопаузы может повыситься риск некоторых патологических состояний, например, остеопороза или болезней сердечно-сосудистой системы.

    Чтобы управлять симптомами, важно соблюдать здоровую диету, совершать упражнения и избавляться от необязательного веса.

    Вам следует связаться со своим доктором, если вы переживаете симптомы, снижающие качество вашей жизни, или если вы наблюдаете нечто необычное, что требует более пристального взгляда. Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор лечения, который поможет вам смягчить симптомы, такие как приливы жара.

    Использованные источники: medmaniac.ru

    Похожие статьи