Тяжёлые формы климакса

Климакс у женщин

Климакс – физиологический период жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников (в первые 1-3 года после окончания месячных в яичниках обнаруживают лишь единичные фолликулы – яйцеклетки, в последующем они полностью исчезают).

Климактерический синдром – патологическое состояние, возникающее у части женщин в климактерическом периоде и характеризующееся нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-трофическими расстройствами.

Когда наступает менопауза

Менопауза у женщин наступает в среднем в возрасте 48-52 лет. Ранняя менопауза – это прекращение менструаций до 45 лет, преждевременная менопауза – прекращение менструаций до 40 лет. У 60-80% женщин в раннем периоде менопаузы возникает климактерический синдром различной степени выраженности.

Виды климакса

По характеру и времени появления различают три вида климактерических расстройств:

  1. ранние;
  2. отсроченные (через 1-2 года после наступления менопаузы);
  3. поздние (через 2-5 лет после наступления менопаузы).

Симптомы климакса

Ранние симптомы климакса в свою очередь делятся на:

  • Вазомоторные – приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, артериальную гипотензия или гипертензия; учащенное сердцебиение, боли в области сердца.
  • Эмоционально-вегетативные – слабость, сонливость, забывчивость, беспокойство, тревожность, невнимательность, агрессивность, плаксивость, снижение либидо.

Через 1-3 года после наступления менопаузы возникают следующие отсроченные симптомы:

  • поражение кожи и ее придатков: морщины, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей;
  • урогенитальные расстройства: атрофические изменения слизистой нижних отделов мочеполового факта, боли при половых контактах, сухость, зуд, повышенная частота мочеиспускания и боли при мочеиспускании, недержание мочи, опущение стенок влагалища.

К поздним проявлениям климакса относят обменные нарушения:

  • постменопаузальный метаболический синдром (атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
  • неврологические (снижение памяти, зрения, слуха);
  • костно-мышечные (остеопороз, остеоартрит).

Кроме того, существует атипичная форма климактерического синдрома (более 5 лет, тяжелое «кризовое течение»). В таком случае необходимо исключить заболевания других органов, в том числе щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, опухоли гипофиза и яичников.

Лечение климакса

Лечение климакса всегда должно быть комплексным и индивидуальным для каждой женщины. Целесообразно стараться сохранять прежний образ жизни, не «уходить в болезнь», чередовать труд и отдых.

Обязательны дозированные гимнастические упражнения, ходьба, плавание, общий массаж. Указанные меры значительно снижают проявление психоэмоциональных расстройств и вазомоторных нарушений. Физические упражнения имеют особое значение для профилактики развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важным компонентом лечения климакса является рациональное питание. Следует помнить, что в жировой ткани продуцируется гормон эстрон, обеспечивающий предупреждение многих климактерических расстройств, вплоть до поздних – остеопороза. Поэтому распространенная идея похудания вредна, пища должна быть достаточно калорийной.

В диете должна преобладать растительная пища, богатая клетчаткой, способной обеспечить правильную функцию кишечника. Желательно употребление бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых продуктов, богатых фитоэстрогенами. Помимо молочных продуктов, в рацион питания необходимо включать нежирное мясо куры, индейки, рыбу. Эти продукты обеспечивают потребность организма в витаминах, гормонах и микроэлементах (кальций, фосфор). Женщины не должны злоупотреблять алкоголем, кофе, курением, снижающими биодоступность эстрогенов. Желательно исключить из пищи острые приправы из-за их способности усиливать вазомоторные реакции.

Читайте также: Почему чешется грудь: причины и способы устранения зуда

К негормональным методам лечения климакса относится назначение успокаивающих (седативных) препаратов больным с повышенной раздражительностью, тревожностью, нарушениями сна:

  • это растительные препараты: Персен (2-3 капсулы, 2-3 раза в день), Ново-пассит (5-10 мл, 3 раза в день), настойка валерианы, пустырника, пиона;
  • беллатаминал (по 1 таблетке, 2-3 раза в день;
  • валокордин (15-30 капель, 3 раза в день) и др.

У больных с преобладанием депрессивного синдрома назначаются антидепрессанты (пароксетин, коаксил) и психостимуляторы (грандаксин). Используются в лечении климактерического синдрома препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в центральной нервной системе (ноотропил, кавинтон, циннаризин) витаминотерапия.

Существует множество новых витаминно-минеральных комплексов, выпускаемых для женщин менопаузального возраста.

Лечение растительными фитогормонами и гомеопатическими лекарственными средствами

В лечении климактерического синдрома широко используются растительные фитогормоны (фитоэстрогены) и гомеопатические лекарственные средства.

Существуют различные классы фитоэстрогенов, основной из них – изофлавоноиды, которые содержатся в соевых бобах, чечевице, финиках, гранатах, семенах подсолнечника, капусте и красном клевере. Фитогормоны содержатся в таких лекарственных растениях, как цимицифуга, мельброзия. Экстракт корневищ цимицифуги является основным действующим веществом препарата климадинон, который назначается по 30 капель 2 раза в день или по 1 таблетке 2 раза в день.

Лечение климакса народными средствами

В народной медицине для лечения депрессивных и психоэмоциональных расстройств периода менопаузы широко применяются настой, настойки и отвары травы боярышника корня валерианы, цветки календулы и шалфея. Возможно применение различных сборов, например, цветков бузины, травы грыжника, плодов аниса, корня солодки, цветов календулы, просвирника.

Замечательным растительным антидепрессантным действием, является гелариум гиперикум – экстракт травы зверобоя продырявленного. На Руси зверобой считался лекарством от 99 болезней, недаром его народные названия «раневал трава», «трава Иисусовых ран». Растительные препараты хорошо переносятся, практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Однако несмотря на все положительные качества фитотерапии, ее проведение требует наблюдения, консультирования и обследования (в том числе ультразвуковое, цитологическое, лабораторное) у врача – гинеколога.

Лечение климакса немедикаментозным методами

К немедикаментозным методам лечения климактерического синдрома относятся: гидротерапия – обливание, душ, общие хвойные ванны, горячие ножные ванны; бальнеотерапия на курортах привычной климатической зоны, где назначаются жемчужные и кислородные ванны, а пациенткам с миомой и эндометриозом – радоновые и йодобромные ванны. Для лечения климактерического синдрома используют различные варианты рефлексотерапии.

Гормональная терапия

И, наконец, так как большинство заболеваний в климактерии возникает в результате дефицита половых гормонов, главным в лечении климактерического синдрома является назначение заместительной гормональной терапии. Принципиально важным является достичь оптимальных уровней гормонов в крови при минимальном дозовом режиме, который бы реально улучшил общее состояние, обеспечил профилактику поздних нарушений и не вызывал побочных эффектов.

В 2004 году на ежегодном форуме «Мать и дитя» выработан «Консенсус заместительной гормональной терапии», в котором определены основные принципы гормонозаместительной терапии:

  • использование минимальных доз;
  • ежегодный контроль за состоянием эндометрия и молочных желез;
  • использование лишь натуральных гормонов и их аналогов и др.

Читайте также: Почему одна грудь больше другой

Существуют различные режимы гормонозаместительной терапии (моно и комбинированная терапия в непрерывном и циклическом режимах); традиционное пероральное применение («через рот») и парентеральное применение гормонов (минуя желудочно-кишечный тракт) для больных с заболеваниями печени, поджелудочной железы, нарушениях в системе гемостаза, артериальной гипертензии, сахарном диабете, мигрени, курении. Парентеральные гормональные формы это гели (дивигель, эстражель), пластыри (климара); влагалищные капсулы (утрожестан); гормоносодержащие внутриматочные системы («Мирена»).

Максимальная рекомендуемая длительность гормонозаместительной терапии 5-7 лет. Женщина должна понимать, что климакс – начало нового периода жизни, который можно также интересно и активно прожить, как и предыдущие годы.

Необходимо осознавать, что наступило время ограничить себя или лучше совсем отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя. Постоянное движение и сбалансированное питание помогут профилактике остеопороза и заболеваний сердца и сосудов. А гормональная терапия в идеале – рациональное дополнение к здоровому образу жизни. Жизнеутверждающий настрой, внимание к своему физическому и душевному состоянию – решающие факторы для сохранения высокого качества жизни женщины надолго, до самого преклонного возраста.

Использованные источники: www.mammologia.ru

Методы определения патологического климакса и борьба с ним

В жизни каждой женщины наступает период, когда репродуктивные функции организма постепенно исчезают. Это вполне естественный процесс, который объясняется угасанием функции яичников, продуцирующих эстроген – женский половой гормон.

У некоторых представительниц прекрасного пола в этот период не возникает особых неприятных симптомов. Хотя утверждать, что он протекает совершенно незаметно, нельзя. У других женщин (по данным медицинской статистики их около 10%) климакс имеет остро выраженные неприятные симптомы. Совокупность всех этих симптомов носит название климактерический синдром.

Данный синдром в той или иной степени присутствует в жизни каждой женщины. Но в некоторых случаях его протекание сопряжено с массой неприятных клинических проявлений. Они вредят не только качеству жизни, а и состоянию здоровья. Это не что иное, как патологический климакс.

Виды климакса

Климакс может быть ранним, физиологическим и поздним. Для физиологического климакса характерно наступление в 45-47 лет (эталонные показатели, которые могут несколько варьироваться). Ранний климакс приходит в 40 лет, а в некоторых случая — раньше. Поздний климакс – после 50 лет.

Причинами раннего климакса могут послужить следующие факторы:

  • наследственность. Если у всех женщин в роду климакс наступал очень рано, то такое положение вещей не должно особо удивлять женщину (как говориться, во всем виноваты гены);
  • тяжелые инфекционные заболевания в анамнезе. Любая инфекция оставляет «свой след» и вмешивается в работу желез внутренней секреции, в том числе – половых;
  • особенности анатомического строения. Имеется в виду не только конституция тела, но и строение внутренних органов;

  • патологии эндокринного характера, когда поражение желез внутренней секреции достаточно обширное или продолжительное;
  • хронические заболевания различного генеза, особенно те, для лечения которых необходимо использование гормональных препаратов;
  • условия труда и особенности быта, которые характеризуются большими физическими нагрузками;
  • подверженность стрессам и постоянное психологическое напряжение, хроническая усталость;
  • позднее наступление первой менструации (после 17 лет), что уже является патологическим признаком.

Кроме того, роль играет образ жизни, вредные привычки, возможное воздействие малых доз радиации или сильных токсинов на протяжении длительного времени.

Характеристики фаз климакса

Климактерический период занимает довольно большой промежуток времени. Он может длиться от 5 до 10 лет, что зависит от индивидуальных особенностей женщины. Но в любом случае он имеет три фазы «развития», которые есть у каждой дамы бальзаковского возраста:

  • пременопауза наступает в возрасте около 40 лет. В этот период начинаются сбои менструального цикла, увеличиваются периоды между месячными. Постепенно угасает функция яичников, они претерпевают физиологические изменения, уменьшаются в размерах, что приводит к уменьшению фолликулов. Менструальные выделения становятся более скудными, овуляция постепенно прекращается. Именно на этой стадии климактерический синдром характеризуется психоэмоциональной нестабильностью, возможными депрессиями, неврозами. Длительность этого периода составляет от 4 до 7 лет;
  • менопазуа – время физиологического прекращения менструаций. Констатируют наступление такого периода в случае отсутствия месячных в течение 12 месяцев. В этом периоде функции яичников полностью угасают. Определяют преждевременную менопаузу (наступившую раньше 40 лет), раннюю (до 45 лет) и искусственную (после удаления матки или придатков). В последнем случае гормональная коррекция необходима в любом случае;
  • постменопауза или перименопауза – наступает после менопаузы и длится до конца жизни. В этот период нормализуется гормональный фон, улучшается общее состояние женщины.

Каждый из этих периодов имеет свои особенности. Но самым тяжелым и болезненным с точки зрения общего состояния, возможности развития патологий, связанных с активной гормональной перестройкой, является именно период пременопаузы.

Возможные причины яркого проявления симптомов климакса

Климакс, не только патологический, может протекать по-разному у каждой женщины. Как и наступление менопаузы, так и ее симптомы, зависят от многих факторов:

  • общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и способы их лечения, применение гормональной контрацепции, употребление в течение жизни сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • образ жизни – наличие вредных привычек, занятия спортом, ритм работы и отдыха, полноценность отдыха и подверженность стрессам, наличие синдрома хронической усталости;
  • усиливаться симптомы могут в конце весны, когда организм страдает от недостатка витаминов и солнечного света;
  • разность в концентрации гормонов в период до наступления пременопаузы и после ее прихода. От этой величины зависит яркость проявления симптомов климакса и его течение – физиологическое или патологическое. Чем больше эта разница, тем тяжелее будет проходить климакс.

При развитии патологического климакса возникает целый ряд симптомов, проявление которых нужно непременно купировать.

Патологические симптомы

Каждой женщине известны симптомы, которые вызывает климактерический синдром. Они присутствуют у каждой, но дело далеко не в их наличии как таковом. Яркость проявления, интенсивность и возможные осложнения – вот основные акценты патологий, которые могут возникать в этот период.

Самые распространенные и изученные симптомы тяжелого климакса:

  • приливы – первый симптом, который чувствует каждая женщина в период климакса. Это нарушение теплообмена, характеризующееся ощущениями жара, преимущественно в верхней части тела. Создается впечатление внезапного прилива горячей крови к верхней части туловища, голове, лицу. Учащается сердцебиение, может возникнуть головокружение, потемнение в глазах. В некоторых случаях вплоть до потери сознания. После приступа женщина чувствует себя разбитой, сильно вспотевшей, остается головная боль. При патологическом климаксе таких приливов наблюдается до 50 в сутки;
  • активизация работы потовых желез, причем не только после приливов. Особенно выражено такое явление по ночам. Иногда женщины вынуждены по нескольку раз за ночь менять белье, да и днем возникает необходимость принимать душ или хотя бы переодеваться, так как пот имеет специфический запах;

  • депрессивные состояния – характерный признак изменения психоэмоционального состояния. Они проявляются в неадекватном восприятии реальности, раздражительности, частых сменах настроения, плаксивости, приступах апатии, нежелании выходить на улицу и с кем-нибудь общаться. Возникает климактерический невроз, который требует лечения, иначе он грозит перерасти в фобию, которую лечить гораздо сложнее и дольше;
  • головные боли имеют мигреневидный характер и могут сопровождать женщину постоянно. Часто они вызывают бессонницу, нарушения пищеварения, тошноту и рвоту;
  • именно течение патологического климакса характеризуется кровотечениями (вместо уменьшения обильности и постепенного прекращения менструации). Женщина должна следить за такими проявлениями, и при повторении больше двух раз непременно обратиться к гинекологу. Нужно исключить патологические процессы в эндометрии и возникновение злокачественных новообразований в репродуктивных органах. К сожалению, именно в этот период велик риск развития онкологии половой системы, особенно при наследственно предрасположенности;

  • изменения в молочных железах, выраженные в напряженности органов. Обследование у маммолога в этот период обязательно, чтобы исключить появление новообразований, которые могут быть не только мастопатией, но и онкологией;
  • изменения слизистых влагалища и мочевого пузыря. В мочевом пузыре стенки истончаются, сам орган опускается, и на фоне этого наблюдается недержание мочи. Слизистая влагалища вследствие недостаточной продукции половых гормонов становится скуднее. Ощущается сухость и дискомфорт даже в состоянии покоя. Во время полового контакта возможны трещины, разрывы, болезненность;
  • остеопороз вызван недостатком усвоения кальция, который «не хочет» задерживаться в костной ткани без половых гормонов. Возможны не только частые травмы, но и боли в мышцах, судороги (особенно в ночное время).

Тяжелое течение климакса требует незамедлительного лечения, которое сможет назначить только врач.

Что делать с патологическим климаксом

Нередко женщины, особенно глядя на подруг такого же возраста, игнорируют неприятные и изнурительны симптомы. Но ведь подруги могут и не страдать от таких патологических проявлений, которые попросту мешают качественно и полноценно жить и работать.

Кроме того, нужно отметить, что игнорируя клинические проявления патологического климакса, женщина рискует «нарваться» на онкологию, развитие остеопороза, артериальную гипертензию, сахарный диабет и еще массу заболеваний, вызванных недостаточностью гормонов. Эти осложнения легче предупредить, чем потом лечить.

Современная медицина располагает широким арсеналом лекарственных средств синтетического и натурального состава. Эти препараты помогают избавиться не только от симптомов, но и приводят в норму давление, состояние сосудов, работу сердца и других органов.

Синтетические гормоны

Гормонозаместительная терапия с успехом применяется для лечения патологического климакса. Синтетические гормоны, входящие в состав многих средств, оказывают положительное влияние на состояние организма, купируют симптомы и избавляют от риска развития осложнений.

Однако не все так безоблачно. Любое вмешательство в организм, а тем более в такую тонкую сферу как гормональный фон, чревато последствиями. Препараты должен назначать только специалист после проведения целого ряда обследований. Врач оценит все возможные риски, выберет нужную дозировку и распишет график приема препарата.

Следует помнить, что бесконтрольное или неоправданное применение любого гормонального препарата грозит возникновением побочных реакций организма, самой грозной из которых является развитие злокачественных новообразований.

Во время приема таких препаратов необходимо регулярно проходить обследование, консультироваться со специалистом, и при возникновении необычных реакции сразу же сообщать лечащему врачу – при необходимости он проведет корректировку дозы или заменит препарат.

Важно помнить, что гормональные средства принимаются краткими курсами.

Фитопрепараты

Патологический климакс – это уже болезнь, хоть она и протекает во временных рамках естественного процесса. Симптомы такого климакса можно устранять при помощи лекарственных препаратов на натуральной основе.

Такое лечение, как правило, назначается тем женщинам, у которых есть прямые противопоказания для гормонозаместительной терапии. Натуральные препараты действуют мягче, принимать их можно курсами, некоторые – довольно длительными.

Одними из самых «почитаемых» на сегодняшний день являются препараты на основе:

  • цимицифуги;
  • сои;
  • красного клевера;
  • корней солодки.

В них содержатся фитоэстрогены, которые по своей структуре схожи с гормонами человека.

При тяжелых расстройствах и развитии климактерического невроза назначаются препараты несколько иного спектра действия:

  • спазмолитики;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты.

Для устранения дискомфорта в половых органах применяются средства местного действия: гели, кремы, суппозитории. В любом случае, лечение непременно должен назначать врач. Только специалист сможет проконтролировать эффективность терапии и возможное возникновение осложнений при патологическом климаксе.

Использованные источники: climaxpms.ru

Развитие патологического климакса: методы лечения

Слово «климакс» имеет греческие корни и в переводе означает «ступень, лестница». И действительно, это сравнение очень верно характеризует данный период. Наступление менопаузы, безусловно, новая ступень жизни женщины, но куда ведут эти ступени – вверх по лестнице жизни или вниз – зависит порой от того, насколько бурно проходит данный процесс и какие последствия оставляет после себя. Если этот биологический этап наносит здоровью существенный вред, то говорят о таком явлении, как патологический климакс. Его симптомы знакомы многим женщинам, перешагнувшим рубеж 45-ти лет.

Само понимание менопаузы связывается нашим сознанием с процессом увядания, что в определенной степени закономерно, ведь ее сущность заключается в постепенном угасании репродуктивной функции организма. Тем женщинам, которые уже пережили это непростое время, нет необходимости объяснять, какие неожиданности могут подстерегать на данном отрезке жизни. А для тех, кто только приближается к его началу, полезным будет получить более подробную информацию, ведь предупрежден – значит вооружен.

Причины развития патологического синдрома при меностазе

Сущность менопаузы заключается в том, что в яичниках начинается процесс истощения фолликулов. Иначе говоря, в организме прекращает происходить овуляция, место фолликулов замещается соединительной тканью, соответственно, постепенно полностью прекращаются менструации. Все эти перемены приводят к тому, что существенно снижается выработка женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Этот процесс, длительность которого колеблется в диапазоне от 3 до 5 лет, и объединяют понятием «климакс». Не стоит проводить параллель между данным состоянием и болезнью. Это заложенный природой процесс, и относиться к нему следует именно так. Другое вопрос, что его симптомы могут быть настолько гипертрофированы, что существенно снижают качество жизни женщины и подрывают ее здоровье.

В чем же причина развития такой неблагоприятной динамики естественного по своей сути процесса?

  • Главная причина — происходящая гормональная перестройка. Сокращение выработки эстрогенов – самый значимый провокатор развития неблагоприятных проявлений. Резкое изменение гормонального фона объясняет весь комплекс патологических симптомов.
  • Одной из причин может стать наследственность. Если в семье представительницы женской половины тяжело переносили период меностаза, то определенная опасность повторения данного сценария существует.
  • Раннее или, наоборот, позднее начало климакса – тоже фактор риска. У любого жизненного этапа есть свои закономерные возрастные рамки, и если по каким-то причинам они нарушаются, то и последствия могут быть выражены более остро. Оптимальным временем для начала меностаза считается возраст 45-47 лет.
  • Неполадки в работе органов малого таза, проблемы с менструальным циклом в течение репродуктивного периода, сложные беременности, аборты, выраженный ПМС – все это может влиять на интенсивность симптоматики. В целом, можно провести следующую параллель: чем меньше проблем со здоровьем было у женщины в течение жизни, тем легче она, как правило, переносит переход в постклимактерический период.
  • Наличие лишнего веса усугубляет любые заболевания, не исключением становится и данное время.
  • Эндокринные нарушения, сбои в работе центральной нервной системы, работа на вредных производствах, интоксикации токсическими веществами также являются стимулирующими факторами.

Симптомы и последствия патологической менопаузы

Симптомы климактерического синдрома могут быть весьма разнообразны, но их отличительной особенностью можно назвать высокую интенсивность и негативный характер течения.

Приступы жара

Приливы – один из самых распространенных вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Это кратковременные приступы обжигающего жара в верхней половине тела. Они накатывают, как морская волна, и сопровождаются покраснением грудной клетки, шеи, лица. Длительность одного эпизода может составлять до нескольких минут. Окончание прилива характеризуется обратной реакцией – женщину бросает в холодный пот, возникает слабость, головокружение. Данное явление опасно тем, что провоцирует развитие гипертонической болезни.

Головные боли

Мигрени, головные боли, головокружения, нарушения сна также часто сопровождают патологический климакс. Они могут достигать аномальных проявлений, например, когда, боли становятся интенсивными и продолжительными, имеют место потери сознания.

Кровотечения

Тяжелый климакс нередко сопровождается возникновением маточных кровотечений, которые происходят либо между менструациями в период пременопаузы, либо на фоне полного завершения менструаций. Это явление называют метроррагией в климактерическом периоде. Оно не считается вариантом нормы, так как может свидетельствовать не только о существенном гормональном дисбалансе, но и о неблагополучии в работе женских половых органов. Причиной может стать, к примеру, наличие полипов, эрозии, и других заболеваний.

Заболевания молочных желез

Очень чувствительными к скачкам гормонов являются молочные железы. Падение уровня эстрогенов часто становится провоцирующим фактором для развития мастопатии и различных опухолей груди.

Тахикардия

Перебои в работе сердечно-сосудистой системы выражаются в виде тахикардии, гипертонии, атеросклероза. Объяснимо это тем, что эстрогены поддерживают тонус сердечной мышцы и сосудов, защищают последние от отложения «вредного» холестерина, а со снижением их количества начинаются вышеназванные негативные изменения.

Изменения в мочеполовой системе

Одной из самых уязвимых перед воздействием меностаза систем является мочеполовая. В период менопаузы нередки такие признаки как: ослабление тонуса мышц половых органов и стенок мочевого пузыря, изменение состояния слизистых оболочек, зуд, раздражение, ощущение сухости и дискомфорта в интимной хоне при климаксе.

Ожирение

Увеличение массы тела – весьма характерный признак, которое вызывается гормональными процессами и усугубляется неправильным образом жизни и вредными привычками. Прибавка в весе может достигать в среднем 10-15 кг, а иногда и более.

Гипотериоз

Щитовидная железа крайне восприимчива к любым изменениям в работе организма. Именно в этом возрасте нередко обнаруживаются сбои в ее работе. Нарушение метаболизма, дрожание рук, потливость, сердцебиение, раздражительность – все это признаки неблагополучия в функционировании данного органа.

Остеопороз

Остеопороз – еще одно осложнение менопаузы, заключающееся в вымывании кальция из костной ткани, что существенно повышает риск переломов. Читайте о лечении остеопороза при климаксе.

Депрессия

Развитие депрессивных состояний, приступов плаксивости, раздражительности, потеря интереса к жизни.

Старение

Меностаз способен ускорять процессы старения организма, которые также считаются напрямую зависимыми от выработки половых гормонов. Узнайте, что принимать при климаксе чтобы не стареть в одной из наших статей.

Диагностика состояния

Диагностика климактерического синдрома не представляет особой сложности. Как правило, уже после объявления пациенткой своего возраста и перечисления беспокоящих ее симптомов, можно смело говорить о приходе менопаузы. Другой вопрос, что мало выявить сам меностаз, гораздо важнее определить, насколько серьезный вред уже успели нанести произошедшие изменения. Ведь в периоды гормональных перестроек человек становится уязвим перед многими заболеваниями, в том числе и онкологическими, которые нередко бывают гормонозависимы. В частности, особое внимание следует уделить обследованию состояния молочных желез и органов малого таза.

С целью постановки диагноза женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, который назначит тактику обследования. Как правило, в нее включается:

  • непосредственный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография.

При наличии подозрительных состояний или конкретных жалоб со стороны пациентки на какие-либо изменения в организме, назначают консультации соответствующих специалистов с последующим специфическим обследованием, после чего ставится соответствующий диагноз и назначается терапия, перекликающаяся с терапией тяжелого климактерического синдрома.

Лечение патологии

Лечение климактерического синдрома можно осуществлять с помощью фармапрепаратов и при помощи лекарственных растений.

  1. Лечение медицинскими препаратами направлено на устранение дисбаланса уровня гормонов. Здесь существует две возможности: либо применение более легких препаратов на основе растительных компонентов, либо осуществление заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Выбор варианта зависит исключительно от тяжести симптомов и особенностей того или иного случая.
  2. При использовании средств на основе растительных экстрактов, содержащих природные эстрогены, происходит более мягкая, но и более продолжительная по времени корректировка уровня гормонов. Примером могут служить такие средства: Климадинон, Ци-Клим, Эстровэл и др. К сожалению, иногда нарушения настолько выражены, что нельзя ждать так долго. Например, при обильных кровотечениях, критических показателях артериального давления, часто повторяющихся обморочных состояниях, перебоях в работе сердца. В таких случаях лечить пациентку приходится при помощи ЗГТ, дополненной вспомогательными фитопрепаратами. Важно помнить, что лечение патологического климакса гормонами не следует продолжать слишком долго, поскольку можно спровоцировать развитие различных опухолевых образований, в том числе, и онкологического характера.
  3. Терапия с помощью лекарственных трав идет чаще всего как вспомогательное средство, потому как уровень дискомфорта женщины слишком критичен и создает угрозу ее здоровью и благополучию. В таком случае, для нормализации психоэмоционального состояния и улучшения сна, могут быть назначены травяные настои, приготовленные на основе растений с седативным и общеукрепляющим действием. Это могут быть мята, мелисса, корень валерианы, пустырник, боярышник, эхинацея, ромашка и многие другие растения. Подбирать подходящий состав лучше всего совместно с доктором, имеющим представление о проблемах пациентки.

Профилактика тяжелого климакса

Профилактика климактерического синдрома требует от женщины осознанного и целенаравленного подхода. Как же подготовиться к приходу меностаза, чтобы как можно более легко преодолеть эту ступень лестницы жизни?

  • Во-первых, сформировать в своем сознании правильное отношение к приходящим переменам. Не «накручивать» себя – нервная система в данное время и так находится в чрезмерном напряжении. Нужно избегать стрессов и учиться снимать напряжение. Важным моментом можно назвать умение отвлечь себя чем-то интересным, наличие хобби. Занятие любимым делом волшебным образом отвлекает от дурных мыслей.
  • Во-вторых, следует вести активный образ жизни. Это один из основополагающих пунктов. Трудно переоценить важность и пользу движения. Это и улучшение обменных процессов, и устранние застойных явлений, и положительное влияние на настроение, и контроль массы тела и многое другое.
  • Рациональное питание, направленное на удовлетворение потребностей организма – залог хорошего самочувствия. Кушать нужно часто и малыми порциями, чтоб держать под контролем вес и не перегружать организм. Предпочтение лучше отдавать натуральным продуктам, которые дают не только каллории, но и обогащают организм полезными веществами.
  • Желательно отказаться от крепкого кофе и черного чая в пользу травяных сборов. Кофеин действует на нервную систему возбуждающе, поэтому злоупотреблять им не стоит.
  • Соблюдение оптимального режима труда и отдыха крайне необходимо. Полноценный сон – одна и составляющих хорошего самочувствия в любом возрасте, а при меностазе особенно, т. к. проблема бессонницы находится в числе наиболее распространенных жалоб в менопаузальный период.
  • Необходимо исключить вредные привычки. Алкогольные напитки и никотин не только отравляют организм, но усиливают негативные симптомы.
  • Привычка контролировать состояние своего здоровья, подкрепляемая регулярным обследованием в лечебном учреждении – очень важная составляющая профилактики патологического меностаза.

Менопауза, отягощенная негативной симптоматикой – сложное явление, требующее пристального наблюдения и верного выбора тактики лечения. Но не стоит впадать в отчаяние, ведь эти неприятности временны. Главное, не терять позитивного настроя, который сам по себе является отличной основой для лечения, а также обязательно проходить своевременное обследование и неукоснительно выполнять предписания врача.

Использованные источники: mesyachnyedni.ru

Симптомы и лечение климактерического синдрома

Климакс является природным процессом увядания организма. Нормальный возраст наступления менопаузы 49-53 года. Климактерический синдром у женщин имеет множество проявлений. Совокупность признаков изучает наука гинекология.

Климактерический синдром у женщин

Под климактерическим синдромом подразумевают вегетососудистые, обменно-эндокринные и психические нарушения, возникающие на фоне угасания гормональной функции яичников. На возраст, при котором начинается менопаузальный период, влияет:

  • генетическая предрасположенность;
  • факторы окружающей среды;
  • курение;
  • количество родов в анамнезе;
  • нервные потрясения;
  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ожирение, хронические болезни);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (химиотерапия, гормональное лечение);
  • возраста начала менструаций.

В яичниках новорожденной девочки содержится около 40 яйцеклеток. Под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды происходит их гибель. Роды и кормление грудью, наоборот, сохраняют естественные ресурсы организма.

Легкая форма климактерического синдрома

Распространенность легких приступов климактерического синдрома составляет 40–60%. Возникает у практически здоровых женщин. В эту группу включают патологический комплекс жалоб:

  • приливы жара к голове и шее;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • потливость;
  • эмоциональную неустойчивость;
  • нарушение сна.

Появление этих симптомов – это классический признак проявления климактерического синдрома. Чаще всего легкая форма климактерия начинается с приливов жара к голове. Приливы длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов составляет 4-10 в сутки.

Тяжелая форма климактерического синдрома

Симптомы тяжелой формы климактерического синдрома встречаются в 30% случаев. Этот тип климакса характеризуется резким гормональным истощением, которое приводит к внезапному прекращению менструаций.

Если такое состояние протекает на фоне гипертонии и атеросклероза, то вегетативные симптомы выражены значительно ярче. Остро ощущаются внезапные приливы жара к телу, сопровождающиеся пульсирующей головной болью, шумом в ушах, обильным потоотделением, болью в области сердца. Климакс подразумевает снижение памяти и нарушения сна: сонливость пересекается с бессонницей.

В момент вегетативного приступа климактерического синдрома артериальное давление повышается, пульс ускоряется. Может случиться гипертонический криз. После окончания гормонального выброса давление держится на привычном уровне.

Клиническая картина

Первые проявления климактерического синдрома наблюдаются уже в период пременопаузы. Они начинаются в момент нарушения менструальной функции. Чаще всего представлены вегетативно, в виде приливов жара. Это результат отсутствия гормонального влияния на сосуды, перестройка в обмене веществ, адаптация организма к новому этапу жизни.

Нарушение гормонального постоянства крови приводит к сбою работы органов. Головной мозг подбирает те биологически активные вещества, которые помогут стабилизировать общее состояние. Клиника климактерического синдрома характеризуется:

  • нарушением вегетативной регуляции (чувством тревоги, ощущением замирания сердца);
  • гипервентиляционным синдромом (одышкой, ощущением нехватки воздуха);
  • нарушением мочеполовой системы (недержанием мочи, атрофическим вульвовагинитом);
  • замедлением трофики кожи (ломкостью ногтей, выпадением волос, появлением морщин).

Симптоматика климакса продолжается 1–2 года, но может быть и дольше. Все зависит от способности организма быстро адаптироваться к новым условиям и тяжестью сопутствующих заболеваний.

Атрофический вагинит

На фоне снижения количества эстрогена при климактерическом синдроме замедляется синтез защитных клеток слизистой влагалища. Соответственно, число лактобактерий сокращается. Происходит изменение влагалищных выделений. Вагинальная слизь изменяется с кислой среды на нейтральную. Активизируется рост кишечной флоры, стрептококков и стафилококков, что может проявляться воспалительной реакцией. Развивается стойкий атрофический вульвовагинит.

Атрофические изменения в связочном аппарате малого таза

Устойчивый климактерий возникает на фоне гормонального дефицита. Происходят функциональные изменения в репродуктивных органах. Матка и придатки уменьшаются в размерах. Маточные трубы подвергаются обратному развитию: истончаются, теряют реснички, суживаются.

Связочный аппарат малого таза состоит из соединительной ткани. При отсутствии гормонального влияния тонус мышц и тканей снижается. Связки ослабевают, растягиваются, уже не могут выполнять свою функцию. Наблюдается опущение половых органов.

Нарушение нормального питания кожи

Половые гормоны играют ключевую роль в обменных процессах. Замедляется процесс деления клеток. Накапливаются мутации, снижается количество коллагена, что очень характерно для климактерического синдрома. Наступает постепенное старение кожи. Проявляются первые морщинки. Отмечается сухость кожи, волос, ломкость ногтей.

В связи с гормональным дисбалансом и относительным повышением мужских гормонов, появляется рост волос на лице, бедрах, животе.

Остеопороз и расстройства сердечно-сосудистой системы

К поздним осложнениям менопаузы относят остеопороз и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Они могут проявиться спустя 3-7 лет после прекращения месячных.

Остеопороз – это системное заболевание костной ткани, характеризующееся потерей прочности кости. Процесс обусловлен уменьшением содержания эстрогена, который приводит к дефициту обмена веществ в костной ткани.

Нарушение гормонального постоянства повышает чувствительность к паратиреоидному гормону, вызывающему снижение всасывание кальция из кишечника и деструкцию кости. Это ускоряет разрушение костных клеток.

Состояние проявляется ломкостью и патологическими переломами костей. Отмечается чувство холода в конечностях, периодическое онемение, ползание мурашек под кожей.

Вазовегетативные проявления обусловлены дефицитом эстрадиола. Гормональный сбой приводит к изменению выброса головным мозгом веществ, ответственных за тонус сосудов, настроение, эмоциональное спокойствие. На пике выброса гормонов ощущается сердцебиение, перебои в работе сердца, сжимающие боли за грудиной, колебания давления. Состояние сопровождается замедлением проводимости нервного импульса.

Диагностика климакса

Диагностика климактерического синдрома не представляет особой сложности. В первую очередь врач проводит опрос, выясняет время появления и характер жалоб.

Затем требуется гинекологический осмотр для исключения органической патологии половых органов. После осмотра пациентка направляется для сдачи анализа крови, определяющего гормональный фон.

Совокупная клиническая и лабораторная диагностика позволяет сделать правильный вывод. Женщины, страдающие вегетативными и сосудистыми расстройствами, в силу своего возраста состоят на учете у гинеколога.

Лечение

При наступлении менопаузы прежде всего обращает внимание режим и характер питания, а также калорийность съеденной пищи. Нужно помнить, что функцию выброса эстрогенов принимает на себя жировая ткань. Поэтому ее становится больше. При высококалорийном питании повышается риск отложения жира в области бедер, живота, шеи.

Следует ограничить потребление жирных сортов рыбы и мяса. Предпочтение надо отдавить низкокалорийному питанию. Требуется увеличить прием кисломолочных продуктов для поддержания естественной микрофлоры организма.

Салаты из свежих овощей с незначительным количеством растительного масла нормализуют перистальтику кишечника. Масло содержит жирорастворимые витамины А и Е, защищающие от вредных факторов окружающей среды.

Лечение климактерического синдрома основывается на применении таких групп препаратов:

  • витаминов (Менопейс);
  • кальция (кальция глюконат, Кальцемин);
  • препаратов магния (Магникум, Магне В6);
  • обменных лекарственных средств (Рибоксин, Пентоксифиллин);
  • седативных веществ (Валериана, Седавит, Новопассит);
  • гомеопатических препаратов (Ременс, Климадинон, Ци-клим);
  • заместительной гормональной терапии (Фемостон, Гестагены).

В 70% случаев климактерический синдром купируется без применения гормонального лечения. Но при тяжелых формах и отдаленных последствиях климакса они просто необходимы. План лечения подбирается индивидуально, в зависимости от того, как проявляется патологический процесс.

Заключение

Менопауза представляет собой необратимые изменения. Повернуть время вспять невозможно. Климактерический комплекс симптомов (синдром) – это переход из молодого возраста в зрелый. Он не является болезнью. Однако наблюдать и корректировать лечение должен только врач. Своевременно начатая терапия позволит избежать серьезных осложнений.

Остеопороз – это вообще мой страшный сон, тем более с наступлением климакса (в семье по женской линии это заболевание встречается часто, увы) Поэтому обрадовалась, когда в составе назначенного врачом Эстровэла обнаружила витамин К1 – он известен своим свойством предупреждать развитие остеопороза. А вообще я к врачу из-за приливов обращалась, так изофлавоны сои в составе этого комплекса отлично их “усмиряют” – вполне терпимо чувствую себя сейчас

В общем, так понимаю, если что-то идет не так, то лучшее – это идти в больницу

А меня вот приливы замучили, как климакс начался. Ни работать не могла, ни спать. Как вспомню, так вздрогну. Кстати, врач тоже рекомендовал попробовать капсулы Эстровэл, я их сейчас и принимаю. Состав тех очень хорош, особенно порадовало наличие изофлавонов сои (фитоэстрогенов) – они способны снижать частоту приливов, что я на себе и испытываю в настоящее время. Очень довольна.

Рекламируемый в отзывах Эстровэл это БАД , который по регламенту должен быть только безопасным. Регламенту он соответствует. Ни о каком лечении, принимая Эстровэл, речи не идет. Это не лекарство.

Тоже про приливы слышала много негатива. С ними, наверное, каждая вторая женщина в климаксе сталкивается.

Климактерический синдром самыми разнообразными симптомами может сопровождаться. Меня особенно беспокоила раздражительность и сухость вагинальная. Сейчас принимаю капсулы Эстровэл, о которых тут упоминали. В них и правда много полезного имеется. В том числе и нужные мне витекс священный и бор, как раз уменьшающие раздражительность и сухость.

Проявляться климактерический синдром может по-разному. Тут даже не знаю, от чего это зависит, то ли наследственность с генетикой, то ли еще что.

Согласна насчет Эстровэла, сама принимала этот комплекс не так давно, осталась довольна. Все-таки вещества хорошо там подобраны, все оптимально и сбалансировано. Очень кстати пришелся и витекс священный, избавивший меня от головных болей и вздутия живота, и витамин В6, неплохо на улучшение настроения повлиявший.

Сама столкнулась с климаксом достаточно рано. На первый план вышли такие симптомы, как нервозность и потливость. От нервозности принимаю отвары мелиссы и мяты, а от других проявлений циклимом спасаюсь. Но также важно вести здоровый образ жизни в целом,тогда и будет результат.

Использованные источники: omesyachnyh.ru

Симптомы и лечение тяжелого климакса

Каждая женщина, не обращая внимания на то, что ей уже за сорок пять, чувствует себя в этот промежуток времени полной энергии, жизнерадостной, молодой и красивой. Но, когда кожа стала обвисшей, дряблой, морщины стали более заметными, волосы поредели, истончились и потускнели, вес стремительно растет, даже, если питание правильное, менструальные циклы стали не регулярными – признаки климакса.

Код по МКБ-10

Причины тяжелого климакса

Эстрогены оказывают влияние на работу не только репродуктивной функции и молочных желез, но и практически на все системы организма: сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную, мочевыводящую. Активность гормонов оказывает влияние на плотность костей, эластичность сосудов, состояние слизистых оболочек и кожных покровов. Большая часть женщин не очень сложно переживают климактерические проявления (умеренно выражены и не доставляют дискомфорта).

Патологическими проявлениями климакса являются: ярко выраженный климактерический синдром и ранний климакс.

Патогенез

У многих климактерический период ассоциируется с осенью жизни, увяданием и дорогой ведущей к старости. В переводе с греческого «климакс» — обозначает лестница или «ступень». Это действительно очень сложный период в жизни женщины. Многие воспринимают климактерический период, как личностную катастрофу, крушение женского счастья и ощущение невозвратности прожитых лет. Но есть женщины, которые спокойно, без излишнего драматизма, воспринимают грядущие перемены, уверенно смотрят в будущее и пытаются использовать для самосовершенствования и самореализации создавшуюся ситуацию. Дамы, трагично воспринимающие климакс переносят его сложнее. Негатив выплескивается в излишней раздражительности, истериках, подавленном настроении и депрессии. Те же дамы, которые спокойно относятся к новому этапу жизни, меньше имеют проблем со здоровьем.

Нельзя с точностью сказать, когда у женщины наступит климактерический период, и как он будет протекать. Но каждой даме «за сорок» необходимо готовиться к тому, что ее могут ожидать довольно неприятные признаки, а иногда симптомы тяжелого климакса: «приливы», беспричинная раздражительность, бессонница, головные боли, скачки давления. Они обусловлены гормональными переменами: постепенным угасанием работы яичников, возрастными изменениями в центрах гипоталамуса.

Климактерий – это нормальное физиологическое состояние, при котором теряется способность к деторождению. Яичники меньше вырабатывают эстрогены и гестагены, реже выделяются яйцеклетки, и постепенно полностью прекращаются менструации.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза и постменопауза. В пременопаузе (38-45 лет) менструальный цикл нарушается (удлиняются сроки между наступлением месячных), яичники уменьшаются в размерах, постепенно снижается и количество фолликулов в них, приводящее к угасанию их гормональной активности. Объем менструальных выделений уменьшается, постепенно прекращаются овуляции. Очень ярко в этой фазе климакса проявляется психоэмоциональная нестабильность (резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость). Фаза занимает период около 4-7 лет.

Физиологическая менопауза (46-52 года) характеризуется отсутствием естественных менструаций на протяжении 12 месяцев (аменореей) и завершением гормональной функции яичников. Менопауза может быть преждевременной (36-39 лет), ранней (40-44 года) и искусственной (как результат оперативных вмешательств – удаление матки или яичников). При хирургической менопаузе необходимо медикаментозная коррекция гормонального фона.

Постменопауза сменяет менопаузу и длится до самых последних дней женщины.

Симптомы тяжелого климакса

Климактерический синдром – это выраженные признаки климакса средней и тяжелой степени тяжести, которые мешают нормальной жизни женщины.

Гинекологи выделяют следующие симптомы тяжелого климакса:

  • чрезмерно сильные «приливы» жара;
  • ознобы;
  • интенсивные головные боли;
  • чрезмерное потоотделение;
  • нервозность;
  • забывчивость;
  • рассеянность;
  • сонливость или бессонница;
  • слабость;
  • депрессия.

Иногда эти проявления настолько выражены, что мешают нормальной трудовой деятельности, ведут к значительному ухудшению общего здоровья и требуют врачебной помощи.

Одной из разновидностей патологического климакса является – ранний климактерий, возникающий в возрасте 35-40 лет. Основной признак – удлинение менструального цикла. Задержки происходят сначала на неделю, а затем дольше. Интервалы могут затягиваться до нескольких месяцев.

Наряду с нарушениями менструального цикла женщины отмечают тяжелые симптомы климакса. Самые распространенные: «приливы» жара, избыточное потоотделение, резкие смены настроения, страдает трудоспособность, появляется бессонница или сонливость. Со стороны мочеполовой системы распространенными жалобами являются сухость влагалища, проблемы в сексуальной жизни, частичное недержание мочи при чихании и кашле. Позже начинаются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и проблемы с нервной системой. У женщин с патологическим преждевременным климактерием раннее старение кожи, появление глубоких мимических морщин на лице, пигментации, потеря упругости и изменение формы груди, скопление лишних целлюлитных отложений на ягодицах, бедрах и животе. Уменьшается чувствительность к инсулину, что чревато развитием сахарного диабета II типа.

Диагностика тяжелого климакса

Определение гормонального баланса выявит причину изменения длительности цикла. Возможно назначение дополнительных обследований. Ранняя аменорея может быть признаком преждевременного угасания яичников, при чем полного исчерпывания запасов яйцеклеток не происходит. Для выяснения причины, вызвавшей ранний климакс, требуется определить уровни ФСГ и ЛГ. Досрочное наступление климактерического периода может быть связано с хирургическим вмешательством (удаление яичников или проведение курса химиотерапии). Вызвать преждевременное наступление климакса и тяжелых симптомов при нем может генетически обусловленная наследственность или синдром Тернера, а также среди причин не последнее место занимает аномальная акселерация девочек.

Перед началом лечения необходимо провести УЗИ, цитологическое обследование, маммографию и др.

К кому обратиться?

Лечение тяжелого климакса

Комплекс лечебных мероприятий основывается на исследовании гормонального фона женщины и назначении гормонозамещающей терапии. Не стоит заниматься самолечением и стесняться, необходимо немедленно обратиться к специалисту для назначения индивидуального плана гормональной коррекции. Проблемами, связанными с тяжелыми проявлениями климакса занимаются гинекологи-эндокринологи.

Назначаются препараты гормонозамещающей терапии (ГЗТ) – аналоги половых гормонов – эстрогенов и прогестогенов. Лекарства быстро избавляют от большей часть симптомов тяжелого климакса.

Существует много мифов, связанных с приемом гормональных средств. Если по каким-либо причинам женщина отказывается от приема, то специалист может предложить ей другие методы лечения. К таким относятся: прием фитогормонов, гомеопатия, медикаментозная негормональная терапия, занятия спортом, правильное питание, прием антиоксидантов, витаминов и биологически активных добавок. Но в каждом индивидуальном случае тактику терапии выбирает врач. Может быть применен комплекс гормональных и негормональных препаратов. Бывает достаточно сочетания двух или трех различных видов лечения. Но все препараты подбираются индивидуально.

Лечение фитопрепаратами

Назначаются негормональные препараты при наличии противопоказаний к ГЗТ или отказу женщины от нее. Негормональные фитопрепараты при тяжелых симптомах климакса позволяют организму намного легче справляться с адаптационным периодом, проявившимся вследствие уменьшения или завершения функции яичников.

Издавна гормонозамещающими свойствами известна Cimicifuga. Растение имеет эстрагеноподобный эффект, избирательно действует на переднюю долю гипофиза. Назначается при дисменорее, для восстановления регулярности менструального цикла. Если жалобы пациентки касаются проявления разной степени мастопатий, то врач тоже может назначить препарат содержащий цимицифугию (климадинон).

Противопоказанием к применению лекарственных средств, в составе которых содержится воронец кистевидный, является индивидуальная непереносимость компонентов.

Для терапии нарушений менструального цикла, мастопатии и облегчения тяжелых симптомов климакса применяют лекарственное средство мастодинон. В его составе цикламен, иганция, перец дерзкий, лилия тигровая, ирис разноцветный, стебелист и др.

Мастодинон способствует нормализации уровня гонадотропных гормонов, стабилизирует равновесие эстрогенов и прогестерона. Редки при использовании мастодинона аллергические реакции. Препарат противопоказан при злокачественных новообразованиях молочных желез, в период беременности и лактации.

Для терапии психоэмоциональных нарушений при тяжелых симптомах климакса назначают настои, настойки, отвары из корня одоляна, боярышника, шалфея.

Применяются различные травяные сборы в состав которых входят: цветы бузины, плоды чануса, трава фиалки трехцветной, трава пустохлебки, корня ракиты, коры крушины, корня лакрицы, цветков мальвы лесной и крокоса польного. Рекомендовано применение лекарственных средств красавки и маточных рожек (беллатаминал, беллоид, ново-пассит). Издавна в лечении депрессивных состояний при тяжелых симптомах климакса применяется здоровая трава.

Растительные и гомеопатические препараты – это замена медикаментозной терапии. Использование в терапии различных лекарственных средств растительного происхождения и гомеопатии имеет ряд преимуществ которые заключаются в: качестве, эффективности, хорошей переносимости, практическом отсутствии побочных явлений и незначительный перечень противопоказаний. Оптимально сочетание фитопрепаратов и гормонсодержащих медикаментов, но назначение всех препаратов требует тщательного обследования, консультации врача – гинеколога-эндокринолога.

Наличие симптомов тяжелого климакса – серьезный повод для беспокойства и обращения к врачу-гинекологу. Опытный специалист тщательно соберет анамнез, изучит гормональный фон и назначит индивидуальное лечение. Результатом проведенной терапии должно быть устранение дискомфорта, вызванного гормональными нарушениями. Применяются: гормональные препараты, фитогормоны, БАДы, витаминные комплексы, седативные сборы трав или готовые лекарственные формы успокоительных.

Использованные источники: ilive.com.ua

Тяжёлый климакс

климактерический период — это нормальный физиологический период в жизни каждой женщины, в течение которого в организме постепенно уменьшается уровень половых гормонов, нарушаются процессы созревания яйцеклетки, прекращается овуляция.

Менструации становятся более скудными, интервал между ними увеличивается, и, наконец, они прекращаются. Наступление менопаузы происходит в возрасте
45–55 лет. С момента первых симптомов и до конца климактерического периода может пройти примерно 12 лет, то есть 6 лет до менопаузы и 6 после, но эти сроки индивидуальны.

Окончательно только через год женщина может узнать, что наступила настоящая менопауза, если на протяжении всего этого года не было менструации. Значит, яичники прекратили свою деятельность, и вероятность беременности полностью исключена.

Реакция женщины на прекращение менструаций разная. К врачу по этому поводу обычно обращается лишь каждая десятая.

Тяжесть климактерического синдрома удобнее определять по количеству приливов жара к голове, шее, верхней части туловища. Легкая форма сопровождается приливами до 10 раз в сутки при сохранении работоспособности. Климактерический синдром средней тяжести характеризуется 10–20 приливами в сутки, а также головной болью, головокружением, болью в области сердца, ухудшением общего состояния и снижением работоспособности. При тяжелой форме —
20 приливов в сутки и почти полная потеря трудоспособности.

Однако тяжесть климакса не всегда определяется количеством приливов. У одних женщин при этом повышается артериальное давление, появляются головная боль, головокружение, приступы сердцебиения, плохая переносимость высокой температуры тела, зябкость, озноб, онемение и ощущение «ползания мурашек», сухость кожи, нарушение сна; у других происходят обменно-эндокринные нарушения: ожирение, изменение функции щитовидной железы, сахарный диабет, дисгормональные образования молочных желез, мучают боли в мышцах и суставах, происходит атрофия половых органов, обостряется остеохондроз; третьи жалуются не столько на приливы, сколько на снижение работоспособности, утомляемость, рассеянность, ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита, нарушение полового влечения, навязчивые мысли и др.

Лечение климактерического синдрома проводят поэтапно. На первом этапе врач прописывает немедикаментозную терапию, на втором этапе негормональную, а на третьем — гормональную терапию.

При легких, типичных формах климактерического синдрома у каждой третьей женщины в течение года исчезают болезненные симптомы. Поэтому не спешите пить таблетки. Найдите время на обязательную утреннюю гимнастику (15–20 минут). Полезен массаж и прогулки перед сном. Продолжительность ночного сна должна быть 9–10 часов. В питании должны преобладать овощи, растительные жиры.

Очень хорошо действуют холодные обливания, ванны хвойные, шалфейные, контрастные ножные, веерный и циркулярный душ, а при ожирении, если нет артериальной гипертонии, — струевой (Шарко) и шотландский. Помогают жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, а у больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом — радоновые и йодобромные. Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры: гальванизация шейно-лицевой области и электрофорез новокаина на область верхних шейных нервных сплетений в сочетании с ручным классическим массажем области воротника или с иглорефлексотерапией. Лечение проводят в течение 3–6 недель до исчезновения болезненных симптомов.

Рецепты народной медицины

* При различных симптомах климактерического синдрома 3 ст. ложки цветов боярышника залейте 3 стаканами сырой воды и настаивайте в течение ночи. Утром поставьте на огонь, кипятите
5–7 минут. Сняв с огня, укутайте на 30 минут, затем процедите и отожмите. Принимайте 1 стакан утром натощак, а остальное — после еды по 1 стакану.

* Взятые поровну плоды и цветки боярышника хорошо перемешайте, 3 ст. ложки смеси заварите 3 стаканами кипятка, настаивайте в течение 2 часов в теплом месте, процедите. Настой принимайте по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды или через час после еды при сердечных заболеваниях, удушье, головокружениях, в начале климактерического периода до исчезновения признаков заболевания и восстановления хорошего самочувствия.

* Приготовьте отвар из расчета 40 г сухой травы пастушьей сумки на 1 л кипятка. При изнурительных маточных кровотечениях принимайте по 0,5 стакана
3 раза в день.

* Хорошо помогает при головокружении, головной боли в климактерический период отвар вероники лекарственной. 1 ст. ложку сухой травы заварите 300 мл кипятка. Выпейте половину за 10 минут до еды, а остальное — в перерывах между едой. За день выпейте 600 мл настоя.

* При маточных кровотечениях
15 г корок зрелых семян каштана залейте 250–300 мл воды, кипятите 10 минут на слабом огне. Укутав, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Слегка теплым отваром делайте спринцевания утром и вечером.

Рецепты сборов растений, полезных для женщин «критического возраста».

* Ромашка аптечная (цветки) — 10 г, тысячелистник (трава) — 10 г, лапчатка гусиная (трава) — 10 г, чистотел (трава) — 5 г. Возьмите
1 ст. ложку сбора на 1 стакан кипятка. Настаивайте 30–40 минут. Процедите, принимайте по 2 стакана настоя в день небольшими глотками.

* Календула (ноготки, цветки) — 10 г, просвирник (цветки) —
10 г, грыжник (трава) — 15 г, анис (плоды) — 15 г, стальник колючий (корень) — 15 г, фиалка трехцветная — 15 г, бузина черная (цветки) — 15 г, крушина (кора) — 15 г, солодка (корень) — 15 г. Возьмите 1 ст. ложку сбора на 1 стакан кипятка. Укутав, настаивайте в течение 30 минут. Принимайте 2 стакана настоя в течение дня небольшими глотками.

* Орех грецкий (листья) —
10 г, стальник колючий (корень) — 20 г, пырей (корневище) — 20 г, можжевельник (плоды) — 20 г, золотарник (трава) — 20 г. Настаивайте, как в предыдущем рецепте. Принимайте утром и вечером по стакану.

* Приготовьте сбор: подмаренник (ясменник пахучий) — 20 г, ежевика (листья) — 25 г, боярышник (цвет) — 10 г, пустырник (трава) — 20 г, сушеница болотная —
15 г. 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, укутайте, настаивайте в течение часа, процедите. Принимайте как чай 3 раза в день по стакану.

После 10-дневного лечения травами, как правило, уменьшается прилив крови к голове, прекращается зуд, головные боли, возвращается аппетит, появляется крепкий сон, и женщина, до того, казалось бы, больная, будто заново рождается.

При повышенной утомляемости, нарушении сна, головокружениях, приливах, эмоциональной неустойчивости хорошо зарекомендовал себя эликсир «Клиофит» — уникальное лекарственное средство на основе 18 лечебных растений: плодов аниса обыкновенного, боярышника, кориандра, тмина обыкновенного, травы кипрея, пустырника, тысячелистника обыкновенного, череды, цветков ноготков, ромашки аптечной, семян сосны кедровой сибирской, листьев мяты перечной, подорожника большого, корней и корневищ элеутерококка и чаги. Применяют эликсир внутрь по 2–3 чайн. ложки (10–15 мл) на 100 мл жидкости (вода, сок)
2–3 раза в день за 10–15 минут до еды. Курс приема препарата —
2–3 недели. Повторный курс (при необходимости) возможен через 1–2 недели. Противопоказаниями к его применению являются индивидуальная непереносимость растений, острая сердечно-сосудистая или острая почечная недостаточность.

Когда без таблеток не обойтись

Если климакс сопровождается нервно-психическими расстройствами, необходимо периодиче-
ски применять витаминные комплексы, лучшие из них «Ундевит» и «Декамевит». Чувство тревоги, страх, раздражительность, возбудимость, нарушение сна, подавленное состояние снимают транквилизаторы и успокаивающие средства: валерьяновый чай — по 1/4 стакана 2–3 раза в день, «Белласпон» или «Беллоид» — по 1–2 таблетки в день. Лечение этими препаратами начинают с малых доз, увеличивая их, если эффект недостаточен.

При более глубоких расстройствах (депрессии, ипохондриче-
ском синдроме) предпочтительнее «Френолон» — по 2,5 мг
1–2 раза в день, так как этот препарат не вызывает вялости, сонливости, его можно применять в дневное время.

Больным, у которых климактерический синдром развился на фоне гипертонической болезни, рекомендуется сочетание таких препаратов, как «Резерпин», «Обзидан», «Стугерон», дозы подбираются индивидуально. «Резерпин» обычно принимают по 1/4 таблетки (0,25 мг) 2–3 раза в день, что способствует замедлению сердечной деятельности, снижает давление, улучшает сон. «Обзидан», который также принимают по 1/4 таблетки (10 мг), обладает успокаивающим действием. «Стугерон» — 1–3 раза в день (25 мг) — снижает напряжение и нормализует мозговое кровообращение. Положительными эффектами такого лечения считается уменьшение частоты приливов, улучшение самочувствия и сна, стабилизация артериального давления. Продолжительность лечения — 4–12 недель.

Заместительная гормональная терапия

Если один-два курса лечения негормональными средствами при тяжелых и средней тяжести формах климактерического синдрома безрезультатны, врачи иногда назначают заместительную гормональную терапию в сочетании с перечисленными выше средствами. Гормоны защищают женщин от отдаленных симптомов в постменопаузе: остеопороза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Наиболее эффективный метод лечения — заместительная терапия эстрогенами. Она способствует уменьшению частоты и тяжести приливов, задерживает развитие остеохондроза, снижает возможность развития атеросклероза. Принимать препараты эстрогенов необходимо при сопутствующих состояниях, обусловленных недостаточностью половых гормонов: кольпите, уретрите, гипотрофическом ларингите, «сухом рте», конъюнктивите. Однако при длительном, непрерывном приеме больших доз эстрогенов возникает опасность разрастания тканей в эндометрии (матке), поэтому лучше эстрогены принимать в одном цикле с гестагенами. Это предупреждает эндометриоз и рак матки у женщин после наступления менопаузы.

Лечение эстрогенами противопоказано женщинам, в прошлом лечившимся по поводу злокачественных новообразований, при ожирении, гипертонической болезни, диабете, хотя абсолютным противопоказанием являются только любые злокачественные новообразования (в прошлом).

В заместительной гормональной терапии высокоэффективными являются «Климонорм», «Климен». «Климонорм» более надежен для профилактики рака молочной железы. А препараты «Ливиал» и «Клиогест» не вызывают разрастания тканей эндометрия и назначаются в постоянном режиме. Они не влияют на массу тела, артериальное давление, функцию печени и углеводный обмен.

И. П. Колосков, гинеколог, кандидат медицинских наук

Использованные источники: aybolit.ru

Похожие статьи