Климакс причины виды

Климакс — причины, симптомы и лечение климакса

Доброго времени суток, дорогие женщины!

В данной статье речь пойдет о климаксе и всем, что с ним связано: причины климакса, начало климакса, его стадии и признаки, а также узнаем, что такое приливы при климаксе и какие бывают средства, чтобы данный период жизни не доставлял Вам различные неудобства.

Климакс – это особый период в жизни женщины, когда происходит угасание ее репродуктивной и менструальной функции. Это естественный период, через который проходит каждая женщина. Его не стоит бояться, просто необходимо знать, как правильно его перенести.

Климакс (возраст). Как правило, у большинства женщин климакс наступает в возрасте после 45 лет, но он может начаться и раньше, всё очень индивидуально.

У некоторых женщин климакс проходит мягко и не доставляет неудобств, у других же очень остро и болезненно. При климаксе обмен веществ замедляется, выработка гормонов уменьшается, замедляется также обновление клеток, могут возникать болезни, которые в молодости встречаются очень редко или вовсе не встречаются.

Симптомы климакса

Климакс имеет следующий ряд признаков:

— приливы (подробнее чуть ниже);
— перепады давления;
— частая смена настроения без причин;
— учащенное сердцебиение;
— повышенная потливость;
— повышенная чувствительность и нервная возбудимость;
— нарушение сна;
— мигрень;
— увядание кожи, резкое появление морщин;
— плохое самочувствие, общая слабость;
— одышка и недостаток воздуха;
— головокружение;
— тошнота;
— нарушение равновесия при ходьбе;
— увеличение веса;
— снижение либидо;
— сухость и зуд во влагалище;
— боли при мочеиспускании;
— рассеянность, забывчивость.

В некоторых случаях встречаются такие симптомы, как депрессия, потеря сознания, рвота, и даже инфаркт.

Приливы при климаксе

Это состояния является самым главным признаком климакса, при котором женщину накрывает волна, выраженная учащенным сердцебиением, приливом жара и повышенным потоотделением. При всем этом, сначала у женщина лицо и шея краснеют.

Приливы также могут сопровождаться следующими симптомами: тошнота, головная боль, головокружение, беспокойство.

После прилива тело покрывается холодным потом в обильном количестве, наступает озноб.

Этапы климакса (половое развитие женщины)

С точки зрения выработки женских половых гормонов, вся жизнь женщины подразделяется на:

Пременопауза – период времени от момента первой менструации (месячных) и до конца регулярных менструаций. Примерный возраст — от 13 до 45 лет.

Перименопауза — период времени до и после менопаузы. Данный период начинается, в основном, за 4-5 лет до менопаузы (примерный возраст 45-47 лет) и продолжается в течении года после прекращения менструаций.

Первый и основной признак начала перименопаузы — это изменение менструального цикла, его продолжительности количества потери крови. В этот период происходят большие гормональные изменения в организме женщины. Уровень женских половых гормонов (эстрогенов) начинает колебаться и уменьшается. В связи с дефицитом этих гормонов и появляются все симптомы климакса, о которых я писала чуть выше в статье.

Менопауза — время последней менструации. Менопауза может быть установлена только через 1 год без месячных. Средний возраст наступления менопаузы 50-52 года, но, у курящих женщин менопауза может наступить на пару лет раньше.

Постменопауза – период времени, берущий начало через год после менопаузы и до конца жизни, отмеченный дефицитом женских половых гормонов.

Симптомы менопаузы продолжаются от 2 до 5 лет после менопаузы, а затем исчезают.
Но, такие симптомы, как сухость и зуд во влагалище, а также боль при мочеиспускании со временем могут усугубиться, потому необходимо постоянно принимать комплекс витаминов. Также, в первые годы после менопаузы происходит потеря костной массы, и начинают прогрессировать изменения сосудов. Эти изменения в организме увеличивают риск заболевания остеопорозом (уменьшение плотности костей и повышенная их хрупкость) что может повлечь за собой частые переломы костей, а также риск сердечных заболеваний.

Климактерический период – это период, включающий в себя перименопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Лечение климакса

Конечно же, климакс не лечится, через него проходит каждая женщина, но с помощью некоторых препаратов можно снизить выраженность симптомов, сохранить работоспособность и воспрепятствовать быстрому старению организма.

Общее правила при лечении климакса

Приведем общие рекомендации при лечении климакса:

— правильное питание с большим количеством фруктов и овощей (пища, обогащенная витаминами);
— обязательное присутствие в ежедневном рационе молочных продуктов (творог, йогурт, молоко, сметана и т.д.);
— исключение жирных, острых и соленых продуктов;
— отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
— занятие фитнесом, гимнастикой, оздоровительной физкультурой или ежедневные прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде;
— сократите потребление чая и кофе, которые лучше заменить на травяной чай;
— принимайте витамины;
— носите одежду из натуральных тканей;
— соблюдайте правила личной гигиены.

Как избавиться от приливов при климаксе

Как я уже и говорила, приливы при климаксе являются самым «сильным» симптомов этого периода каждой женщины. Давайте рассмотрим простые и действенные советы, которые помогут избежать всех неприятных ощущений прилива или хотя бы уменьшить их тяжесть:

— сохраняйте спокойствие, потому что главным другом приливов является стресс (для этого можно принимать успокаивающий фиточай, описанный в статье ниже);

— всегда носите с собой бутылочку прохладной воды, и, когда чувствуете наступление прилива, то просто сделайте пару глоткой и прилив уйдет;

— если чувствуете наступление прилива, а воды с собой нет, то просто закройте глаза и подышите глубоко, это успокоит нервную систему и предотвратит прилив;

— всегда и везде старайтесь брать с собой веер, и при чувстве наступления прилива просто обмахивайте себя веером.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Основным методом профилактики и коррекции расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов (женских гормонов), в климактерическом периоде является заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Препараты, используемые при ЗГТ делятся на:

— препараты, содержащие только эстрогены;
— комбинированные препараты, включающие в себя эстроген и прогестерон.

У данной терапии существует много противопоказаний (ЗГТ применять нельзя): если у Вас или у Ваших родных был рак молочной железы, рак эндометрия, меланома, любые формы наследственных и приобретенных тромбофилий, аутоиммунные заболевания, заболевания печени и желчевыводящих путей, кровотечения из половых путей, эндометриоз, миома матки или прогрессирующие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Препараты при климаксе

«Феминал». Содержит экстракт красного клевера, способствует устранению дефицита эстрогенов и уменьшает выраженность приливов.

«Климадинон». Также способствует устранению дефицита эстрогенов и уменьшению выраженности приливов. В состав входит экстракт цимицифуги рацимозы.

«Ци-Клим». Способствует устранению дефицита эстрогенов, уменьшению выраженности приливов. В состав входит экстракт цимицифуги рацимозы.

«Лефем». Способствует восполнению недостатка эстрогенов в организме, уменьшает выраженность симптомов, возникающих в период климакса.

«Красная щетка». Нормализует гормональный баланс в организме, уменьшает выраженность симптомов климакса, способствует укреплению иммунной системы, повышает работоспособность, защищает от развития онкозаболеваний, способствует очищению крови.

«Трибестан». Оказывает стимулирующее влияние на работу половой системы, способствует уменьшению выраженности симптомов менопаузы. Обладает общеукрепляющим действием, усиливает половое влечение. Эффективно понижает уровень холестерина в крови.

«Эстровел». Применяется для снятия симптомов менопаузы. «Эстровел» также способствует устранению дефицита эстрогенов, уменьшению выраженности приливов, коррекции психоэмоционального состояния, снижению риска образования эстрогензависимых опухолей, нормализации гематологических показателей, иммунокоррекции, профилактике остеопороза, устранению дефицита витаминов (авитаминоз). В состав препарата входят: экстракт цимицифуги рацимозы, сои, корня дикого ямса, индол-3-карбинол, экстракт листьев крапивы, бор, витамин Е, витамин В6, фолиевая кислота, аминокислоты (5-гидрокситриптофан, D,L-фенилаланин).

«Овариамин». Комплексный биологически активный препарат. Способствует восстановлению функции яичников в период менопаузы.

«Иноклим». Обладает эстрогеноподобным действием, способствует предупреждению и уменьшению интенсивности симптомов климакса. Препарат не имеет побочных эффектов.

«Эпифамин». Способствует нормализации гормонального обмена в организме, корригирует работу иммунной системы, регулирует свертываемость крови, стимулирует кроветворение. Также помогает улучшить самочувствие, повышает работоспособность, нормализует психоэмоциональное состояние, эффективно устраняет такие симптомы, как бессонница, головные боли, головокружение.

Народные средства при климаксе

Травяной сбор. Возьмите травы: 20 г ясменника душистого, 20 г пустырника, 15 г сушеницы болотной, 10 г цветов боярышника, 25 г листьев ежевики. Измельчите и перемешайте все травы. Заваривайте как простой чай. Такой сбор необходимо пить 1,5-2 недели и результат будет ощутим. Признаки климакса уменьшатся, пройдут головные боли.

В данный чай можно также добавить 15 г листьев омелы. Чай с омелой необходимо выпивать по 1 л в день. Нервы успокоятся, нормализуется работа сердца.

Свекольный сок. Отожмите свекольный сок и оставьте постоять минут 5. Добавьте в него морковный сок или разбавьте водой и выпейте.
Свекольный сок обязательно нужно начинать пить с очень малых доз, а также его нужно обязательно разбавлять водой или морковным соком.

Корень валерианы. Возьмите 1 ст. ложку толченого корня валерианы и залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настояться в течение 2 часов. Пейте по 0,5 стакана 2 раза в день ежедневно (утром и вечером).

Шалфей лекарственный. 1-2 ст. ложки шалфея залейте 2 стаканами кипятка и оставьте настояться. Это суточная норма, которую нужно выпить в течении дня (противопоказан при остром нефрите и беременности).

Лимон. Измельчите на мясорубке лимоны (с кожурой). Скорлупу 5 куриных яиц измельчите до состояния порошка. Смешайте и дайте настояться 7 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке в течение месяца.

Перегородки грецких орехов. Возьмите перегородки от 5 грецких орехов и залейте на ночь 1 стаканом холодной воды. Утром прокипятите пару минут, дайте настояться минут 10, процедите и выпейте натощак.

Боярышник. 3 ст. ложки цветков боярышника залейте 3 стаканами кипятка. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день.

Ежевика. Просто кушайте ежевику и заваривайте чай из неё.

Капуста. За 1 час до сна выжмите и выпейте 0,5 стакана сока свежей белокочанной капусты.

Травяная ванна. Возьмите в равной пропорции травы: корень аира, тысячелистника, чабреца, душицы, почек сосны, шалфея и горькой полыни (полыни немножко больше, чем остальных трав). Измельчите и перемешайте. В 3 л кипящей воды добавьте 10 ст. ложек травяного сбора и немного прокипятите. Добавьте в ванную с водой и полежите в ней 10 минут.

Ароматерапия. Масла, которые помогают облегчить симптомы при климаксе: мята перечная, жасмин, бергамот, ладан, роза, кипарис, лаванда, шалфей лекарственный, розмарин и масло листьев фиалки. Добавляйте их пару капель в теплую ванну или в верхнюю чашу аромалампы к воде.

Использованные источники: medicina.dobro-est.com

Климакс и его первые предвестники: как определить начало менопаузы + первые признаки у женщин

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Что такое климакс и его фазы

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

  1. Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
  2. Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
  3. Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Когда и как наступает у женщин

Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Причины ранней и поздней менопаузы

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Среди них:

  • Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
  • Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
  • Многочисленные аборты.
  • Неквалифицированная гормональная контрацепция.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
  • Онкозаболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Нарушения режима труда, отдыха и питания.
  • Неблагоприятные климатические или экологические условия.
  • Стрессы.

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

  • Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
  • Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
  • Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
  • Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Предвестники

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Как распознать?

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

Симптомы

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

  • Головокружение, перепады АД, тахикардия, слабость.
  • Тошнота, отеки, боли в суставах;
  • Боли внизу живота;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • Появление неприятного запаха тела;
  • Бессонница, тревожное состояние, эмоциональная неуравновешенность. (Истерия, в переводе с древнегреческого означает «матка»)
  • Сонливость и депрессия.

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Можно ли приостановить начало и как

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

  1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
  2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
  3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
  4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
  5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Климакс

Климакс – физиологический период в жизни женщины, характеризующийся угасанием репродуктивной функции вследствие гормональных изменений в организме. Начинается после 40 лет и продолжается около 10 лет. Проявляется постепенным прекращением менструации. Может сопровождаться комплексом вегетативно-сосудистых и эндокринных расстройств: внезапных приступов прилива крови к верхней половине туловища и лицу («жара»), потливостью, плаксивостью, раздражительностью, колебаниями артериального давления, повышенной сухостью кожи и слизистых оболочек, расстройством сна. Может вызывать дисфункциональные маточные кровотечения, серьезные нервно-психические расстройства.

Климакс

Климакс является естественным этапом в жизни женщины и характеризуется обратными изменениями в репродуктивной системе — прекращением детородной и менструальной функций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

Жизнь женщины складывается из нескольких возрастных периодов, имеющих свои анатомо-физиологоческие особенности:

  • периода новорожденности — до 10 дней;
  • периода детства — до 8 лет;
  • периода полового созревания — от 8 до 17-18 лет;
  • периода половой зрелости (репродуктивного, или детородного) — от 18 до 45 лет;
  • климактерического период (климакса), включающего:
  1. пременопаузу — от 45 лет до менопаузы;
  2. менопаузу – прекращение менструации (49-50 лет);
  3. постменопаузу – от менопаузы — до 65-69 лет;
  • периода старости — от 70 лет.

При средней продолжительности жизни женщины 75 лет, треть ее жизни приходится на климакс.

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение климакса приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома. Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины. Вопросы патологического течения климакса имеют важное социальное и медицинское значение в связи с возросшей средней продолжительностью жизни женщины и ее социально-активным поведением.

Причины менопаузального синдрома

В период климакса изменения происходят во всем организме: снижается иммунная защита, повышается частота аутоиммунных и инфекционных болезней, прогрессируют процессы старения. Но наиболее активным изменениям при климаксе подвергается половой аппарат женщины. При климаксе в яичниках прекращается развитие фолликулов, перестают созревать и овулировать яйцеклетки, происходит снижение внутрисекреторной деятельности. Фолликулы в яичниках замещаются соединительной тканью, что ведет к склерозированию и уменьшению яичников в размерах.

Гормональная картина при климаксе характеризуется повышением уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и снижением уровня эстрогенов. В течение года после наступления менопаузы возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона происходит в 13-14 раз, лютеинизирующего — в 3 раза с последующим некоторым снижением.

В период климакса изменения при синтезе эстрогенных гормонов заключаются в прекращении выработки эстрадиола и преобладании эстрона. Эстрогены оказывают биологическое воздействие на матку, молочные железы, уретру, мочевой пузырь, влагалище, мышцы тазового дна, клетки мозга, артерий и сердца, кости, кожу, слизистые оболочки конъюнктивы, гортани, рта и т.д., и их дефицит в период климакса может вызывать различные расстройства в этих тканях и органах.

Менопаузальный синдром при климаксе служит проявлением дефицита эстрогенов и характеризуется вегето-невротическими, урогенитальными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития атеросклероза и ишемии сосудов, остеопороза, психологических нарушений. С увеличением средних показателей продолжительности жизни женщины происходит удлинение климакса и, соответственно, увеличение периода эстрогенного дефицита, что повышает вероятность развития менопаузального синдрома.

Классификация менопаузальных расстройств

По своим проявлениям климактерический синдром подразделяется на ранневременные, средневременные и поздневременные проявления менопаузальных расстройств. К ранневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • вазомоторные симптомы – чувство «приливов» жара, головные боли, увеличенную потливость, ознобы, колебания артериального давления, сердцебиение;
  • психоэмоциональные симптомы — слабость, беспокойство, раздражительность, сонливость, невнимательность, забывчивость, депрессия, снижение либидо.

Ранневременные проявления во время климакса захватывают пременопаузу и 1-2 года постменопаузы. Женщины с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами в период климакса нередко лечатся у терапевта по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или у психоневролога с диагнозами невроза или депрессивного состояния.

Средневременные проявления менопаузальных расстройств при климаксе включают:

  • урогенитальные симптомы — сухость влагалища, болезненные половые сношения, жжение, зуд, дизурию (учащение мочеиспускания и недержание мочи);
  • симптомы со стороны кожи и ее придатков — морщины, ломкость ногтей, сухость кожи и волос, выпадение волос.

Средневременные проявления во время климакса отмечаются спустя 2-5 лет после менопаузы и характеризуются атрофическими изменениями кожи и урогенитального тракта. Как правило, симптоматическое лечение урогенитальных и кожных симптомов при климаксе не дает желаемого эффекта.

К поздневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • метаболические (обменные) нарушения – остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые заболевания.

Поздневременные проявления во время климакса развиваются спустя 5-10 лет поле наступления менопаузы. Недостаточный уровень половых гормонов в период климакса приводит нарушению структуры костной ткани (остеопорозу) и липидного обмена (атеросклерозу).

Симптомы менопаузального синдрома

На развитие и тяжесть течения менопаузального синдрома влияют гормональные, средовые, наследственные факторы, общее состояние женщины к периоду климакса.

Вегетососудистые (вазомоторные) симптомы при патологическом течении климакса отмечаются у 80% женщин. Они характеризуются внезапными «приливами» с резким расширением капилляров кожи головы, лица, шеи, грудной клетки, повышением локальной кожной температуры на 2-5°С, а температуры тела – на 0,5-1°С. «Приливы» сопровождаются чувством жара, покраснением, потоотделением, сердцебиением. Состояние «приливов» длится 3-5 минут с повторяемостью от 1 до 20 и более раз в сутки, усиливается в ночное время, вызывая расстройство сна. Легкая степень вазомоторных расстройств при климаксе характеризуется количеством «приливов» от 1 до 10 в сутки, средняя – от 10 до 20, тяжелая – от 20 и более в сочетании с другими проявлениями (головокружением, депрессией, фобиями), ведущими к снижению трудоспособности.

У 13 % женщин с патологическим течением климакса встречаются астеноневротические расстройства, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, ощущением тревоги, страха, непереносимостью обонятельных и слуховых ощущений, депрессией. Психоэмоциональные симптомы при климаксе развиваются перед менопаузой или сразу после нее, вазомоторные продолжаются около 5 лет после менопаузы.

Довольно часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами, а также остеопорозом с развитием патологических переломов.

Течение менопаузального синдрома при климаксе может развиваться в виде атипичных форм:

  • симпато-адреналовых кризов, характеризующихся резкой головной болью, повышением артериального давления, задержкой мочеотделения с последующей полиурией;
  • миокардиодистрофии, характеризующейся постоянными болями в сердце при отсутствии изменений на ЭКГ, неэффективностью обычной терапии;
  • крапивницы, вазомоторного ринита, аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты, свидетельствующих об изменении иммунологических реакций организма и др.

Течение климакса выпадает на период важных событий в жизни женщины: взросления и женитьбы детей, достижений на работе, пенсионных перемен, и климактерические расстройства наслаиваются на повышенные эмоциональные нагрузки и социальные проблемы. Почти у 50% женщин с патологическим течением климакса встречается тяжелая форма расстройств, у 35% расстройства выражены умеренно и лишь у 15% менопаузальный синдром носит легкие проявления. Легкая форма расстройств климакса обычно встречается среди практически здоровых женщин, в то время, как женщины с хроническими заболеваниями подвержены атипичным формам проявления климактерического синдрома, склонностью к кризовому характеру течения, нарушающему общее здоровье пациенток.

Развитию менопаузального синдрома при климаксе способствуют генетические факторы, эндокринопатии, хронические заболевания, курение, нарушения менструального цикла в период половой зрелости, ранняя менопауза, гиподинамия, отсутствие в анамнезе у женщины беременностей и родов.

Диагностика менопаузального синдрома

Диагностика патологического течения климакса основывается на жалобах пациенток, появляющихся в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обострения сопутствующих заболеваний порой затрудняет диагностику менопаузального синдрома при климаксе, утяжеляя его течение и вызывая развитие атипичных форм. При наличии сопутствующих заболеваний женщине, кроме консультации гинеколога, показана консультация других специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога.

С целью правильной диагностики осложненного течения климакса проводят исследование содержания в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего горомонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников при климаксе проводят гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры. Выявление ановуляторных яичниковых циклов позволяет связать функциональные нарушения с менопаузальным синдромом.

Лечение расстройств при климаксе

Принятые в современной гинекологии подходы к проблеме лечения патологии климакса основаны на уменьшении его проявлений и симптомов. Уменьшение тяжести и частоты «приливов» при патологическом течении климакса достигается назначением антидепрессантов (венлафаксин, флуоксетин, пароксетин, циталпрам, сертралин и др.).

С целью профилактики и лечения развития остеопороза при климаксе применяются негормональные препараты-биофосфонаты (алендроновая и ризедроновая кислоты), уменьшающие потерю костной ткани и риск развития переломов. Биофосфонаты эффективно заменяют терапию эстрогенами в лечении остеопороза у женщин в период климакса.

Для уменьшения проявления урогенитальных симптомов при патологическом течении климакса рекомендуется местное (вагинальное) введение эстрогена в виде крема или таблеток. Выделение в ткани влагалища незначительных доз эстрогена уменьшает ощущения сухости, дискомфорта при сексуальных контактах и расстройства мочеиспускания.

Самым эффективным методом лечения менопаузального синдрома при климаксе является индивидуально назначенная врачом гормональная терапия. Прием эстрогенных препаратов хорошо устраняет, в частности, «приливы» и неприятные ощущения во влагалище. Для гормонотерапии в лечении патологии климакса применяются натуральные эстрогены (эстрадиолвалерат, 17-бета-эстрадиол и др.) в малых дозах прерывистыми курсами. Для профилактики гиперпластических процессов в эндометрии при климаксе показано сочетание эстрогенов с гестагенами или (реже) с андрогенами. Курсы гормонотерапии и гормонопрофилактики проводят в течение 5-7 лет с целью профилактики инфаркта миокарда, остеопороза и инсульта.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

Перед назначением приема гормональных препаратов пациенткам с патологией климакса необходимо провести исследования: УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез и маммографию, цитологический анализ мазков отделяемого из шейки матки, биохимическое исследование показателей анализа крови и свертывающих факторов (коагулограмма).

Режим гормонотерапии

Выбор режима проведения гормонотерапии зависит от стадии климакса. В пременопаузе гормонотерапия не только восполняет дефицит эстрогенов, но и оказывает нормализующее действие на менструальный цикл, поэтому назначается циклическими курсами. В постменопаузу, когда происходят атрофические процессы в эндометрии, для профилактики ежемесячных кровотечений, гормонотерапия проводится в режиме постоянного приема препаратов.

Если патологическое течение климакса проявляется только урогенитальными расстройствами, эстрогены (эстриол) назначаются местно в виде вагинальных таблеток, свечей, крема. Однако, в этом случае остается риск развития других менопаузальных нарушений климакса, в том числе, остеопороза.

Системный эффект в лечении патологического течения климакса достигается назначением сочетанной гормонотерапии (как пример, тиболон + эстрадиол + норэтистерона ацетат). При комбинированной гормонотерапии прием гормонов сочетают с симптоматическими препаратами (гипотензивными, сердечными, антидепрессантами, релаксантами мочевого пузыря и т. д.). Комбинированная терапия для лечения расстройств климакса назначается после консультации узких специалистов.

Решение проблем патологического течения климакса – это ключ к продлению женского здоровья, красоты, молодости, работоспособности и реальное улучшение качества жизни женщин, вступающих в прекрасную «осеннюю» пору своей жизни.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Менопауза: симптомы и рекомендуемые средства при климаксе

Менопаузу относят к физиологическому процессу в женском организме, который сигнализирует о наступлении старения. Она является результатом угасания функционирования яичников, когда репродуктивный период в жизни женщины завершен. Менопаузу не относят к патологиям, при этом она очень часто сопровождается рядом неприятных симптомов, что негативно сказывается как на общем самочувствии, так и на работе многих органов и систем. К сожалению, избежать этого процесса невозможно, но важно научиться справляться с неприятными симптомами, чтобы период менопаузы прошел максимально незаметно.

Второе название менопаузы – это климакс, или же климактерический период. Клиническая картина и ряд признаков, которые при этом испытывает женщина, носят название климактерические синдромы.

Виды и фазы менопаузы

Официальная классификация Всемирной организации охраны здоровья выделяет такие виды климакса:

  • физиологический или натуральный;
  • искусственно вызванный в результате эксцерпации матки (удаления), приема химиопрепаратов, облучения радиацией;
  • недостаточность яичников (преждевременная);
  • преждевременный (у женщин, которые не достигли 40 лет).

Различают три стадии климакса:

  1. Предменопауза — предклимактерический период, когда у женщины наблюдается расстройства месячного цикла (очень частые, или наоборот редкие менструации);
  2. Истинная менопауза, которая диагностируется при прекращении и отсутствии месячных более чем год, что происходит на фоне угасания функции яичников;
  3. Постменопауза – это период после последней менструации и до конца жизни женщины.

Типичный возраст, когда у женщины может наступить климакс, варьирует от 40 до 55 лет. Чаще всего он наступает после 50. При этом у 9 из 10 таких женщин менопауза сопровождается нарушениями менструального цикла.

Симптомы климакса

Климакс у женщин длится около 12 месяцев и наступает постепенно. За это время женщина может испытывать ряд разных симптомов менопаузы, которые проявляются в разное время. Их появление требует внепланового посещения врача, особенно если они сильно выражены и приносят дискомфорт.

К ним относят:

  • лабильность настроения;
  • приливы или резкое чувство жара;
  • повышенная потливость;
  • исчезновение сексуального влечения;
  • повышение общей температуры тела;
  • головная боль;
  • расстройства сна;
  • беспричинный набор веса;
  • бессонница;
  • сухость влагалища;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • усталость без видимой причины;
  • боль в мышцах;
  • повышенная утомляемость.

Приливы при климаксе

Этот симптом наблюдается у 70% женщин в период менопаузы. Приливы представляют собой появление ощущения чрезмерного тепла, которое распространяется по телу. Как правило, это длится от 1 до 5 минут и сменяется дрожью, ощущением холода, может сопровождаться усиленным сердцебиением. В некоторых случаях параллельно с приливом изменяется цвет кожи. При наличии ожирения, гиподинамии, курения приливы случаются намного чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Ученые так и не изучили полноценно механизм горячих приливов. Существует теория, что это обусловлено сменой чувствительности гипоталамуса в мозгу в период климакса, так как именно он отвечает за процессы терморегуляции. Гипоталамус ошибочно принимает физиологическую температуру тела женщины за повышенную. Из-за этого начинается интенсивная отдача тепла, в коже расширяются сосуды, происходит чрезмерное потоотделение. Существует закономерность относительно того, что чем раньше начались приливы у женщины, тем дольше они будут наблюдаться. Этот срок может составлять от 1 года до 10 лет.

Проверенные средства от приливов при климаксе

Приливы у разных женщин провоцируются разными ситуациями. То есть у кого-то они возникают после горячего душа, у кого-то после чашки кофе и т.д. В данном случае следует просто избегать таких ситуаций, чтобы не провоцировать приступ прилива. Также есть ряд общих рекомендаций относительно того, как следует себя вести женщине в период менопаузы, чтобы избегать приливов:

  • одеваться легче в жарких помещениях;
  • при возможности использовать вентилятор или кондиционер;
  • при наличии лишнего веса стоит похудеть;
  • отказаться от курения;
  • очень полезны нормированные физические нагрузки.

Если приливы случаются очень часто, то следует посетить гинеколога для подбора медицинского лечения. Обычно используется заместительная гормональная терапия: такие препараты помогут избавиться от приливов.

Ночная потливость при климаксе

Приливы, которые случаются в ночное время часто сопровождаются чрезмерной потливостью, на что жалуются женщины. Из-за этого они просыпаются, у них нарушается качество сна. В результате после ночи женщина чувствует себя уставшей, раздраженной, у нее плохое настроение.

Что делать при ночной потливости при климаксе

Чтобы снизить частоту и вероятность ночной потливости следует придерживаться таких советов:

  • перед сном принимать прохладный душ;
  • укрываться тонким одеялом;
  • одну ногу следует не накрывать одеялом, чтобы через нее отдавать избыточное тепло;
  • под подушку можно положить грелку со льдом и переворачивать ее по мере необходимости.

Атрофия влагалища как симптом менопаузы

Данный симптом менопаузы возникает на фоне дефицита эстрогена. Снижение количества половых гормонов провоцирует истончение стенок влагалища, снижение их эластичности и увлажненности. Этот симптом многие женщины описывают как «сухость влагалища», и он может иметь и другие признаки:

  • зуд (сильно выраженный) в области половых органов;
  • боль во влагалище во время секса;
  • выделения с примесью крови, которые могут появиться после секса.

Что делать при атрофии влагалища?

Важно учитывать, что атрофия – это необратимый процесс, поэтому при вышеописанных признаках следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, чтобы исключить другие диагнозы, симптомами которых также могут подобные признаки. Диагностически подтвержденная атрофия влагалища требует соблюдения следующих правил:

  • не стоит отказываться от секса, потому что он природным способом поддерживает здоровье влагалища;
  • во время полового сношения рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища (они имеют длительный эффект и естественный уровень кислотности, что дополнительно защищает от вагиноза бактериального и грибкового происхождения);
  • следует применять лубриканты исключительно на водной основе, потому что другие только провоцируют дополнительное раздражение.

Чрезмерный рост волос на лице и решение проблемы

У некоторых женщин перед наступлением климакса начинают усиленно расти волосы в области подбородка, над верхней губой или на щеках. Это также связано с угасанием функции яичников. Из-за недостатка женских половых гормонов корни волос на лице становятся намного чувствительнее к действию мужских, которые в микродозах вырабатываются в организме каждой женщины.

Если волос на лице немного, и они растут не очень быстро, то можно просто удалять их пинцетом. Когда волосы растут очень интенсивно, то это повод для обращения к эндокринологу. Доктор проведет осмотр, чтобы исключить наличие опухоли, вырабатываемой мужские половые гормоны.

Частые инфекции мочеполовой системы и решение проблемы

Женские гормоны – это полноценна защита организма от размножения болезнетворных микробов во влагалище и уретре. При наступлении климакса половые гормоны больше не оказывают защитного действия, поэтому очень часто у женщин возникают воспалительные процессы в виде:

При этом появляются такие симптомы как выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах, зуд и жжение.

Следует пользоваться специальными средствами интимной гигиены, которые поддерживают природный Рh баланс. Если воспаления повторяются часто, то важно посетить врача.

Прибавка в весе при климаксе и методы лечения

Большая часть женщин в предклимактерическом периоде начинает замечать, что вес набирается все быстрее, а избавиться от лишних килограммов становится все тяжелее. Существует теория, что этот процесс запускается в результате снижения физической активности женщины, потому что она тратит меньше энергии, и это негативно отражается на массе тела.

Самое верное решение в данной ситуации – это регулярные нормированные физические нагрузки и правильно питание.

Проблемы с мочеиспусканием и методы лечения

Менопауза также может стать причиной появления недержания мочи и частых позывов к мочеиспусканию. Ученые считают, что это результат все того же дефицита эстрогена, который имеет стимулирующее действие на мочевыводящие пути.

Следует обязательно посетить врача, который назначит адекватное лечение.

Лабильность настроения при климаксе и решение проблемы

При климаксе женщины часто страдают от депрессий и повышенной раздражительности, но прямой связи между патмеханизмом менопаузы и этими симптомами нет. Существует теория, что причина заключается в ночных приливах, из-за которых женщина просто не высыпается.

В данном случае правильное решение – это посещение гинеколога и психотерапевта. Первый подберет схему терапии гормональными препаратами, чтобы максимально ликвидировать ночные приливы, а второй поможет восстановить стабильное эмоциональное состояние, если приливы по ночам не беспокоят, но присутствует раздраженность и депрессия.

Общие рекомендации женщинам в период климакса

Чтобы снизить выраженность симптомов климакса, важно восстановить физиологический гормональный фон и поддерживать организм всем доступными методами:

  • Включить в свой ежедневный рацион много свежих фруктов и овощей, снизить количество животных протеинов (мяса), обязательно есть достаточно кисло-молочных продуктов и зелени (это предотвращает развитие остеопороза).
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Следует отказаться от кофе, а также черного чая, и отдать предпочтение свежевыжатым сокам и травяным чаям.
  • Должен быть полноценный отдых.
  • Полный отказ от курения или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день.
  • Больше бывать на свежем воздухе.
  • Ограничить употребление спиртных напитков.
  • Заниматься фитнесом, гимнастикой, плаваньем, йогой и т.д. не менее 3 дней в неделю.
  • При наличии тахикардии не стоит посещать сауну и баню.
  • От поездок в страны с жарким климатом лучше отказаться.

Лекарственные препараты при климаксе

Гормональная заместительная терапия чаще всего применяется при климаксе. Также ее задача – это профилактика поздних обменных нарушений в организме. Средства всегда подбираются исключительно индивидуально с учетом особенностей организма. Обычно это препараты с содержанием натуральных эстрогенов и прогестерона, а также их аналоги. Стоит учитывать, что такое лечение подразумевает ряд побочных явлений, поэтому назначать препарат в компетенции исключительно врач, самолечение в данном случае неуместно.

Категорически запрещена гормональная терапия женщинам в климаксе при наличии таких состояний:

  • подозрение на рак молочной железы;
  • тромбоз;
  • рак груди в анамнезе;
  • патологии аутоиммунного генеза;
  • кровотечение из половых путей без выясненной причины;
  • болезни печени;
  • гиперплазия эндометрия без адекватного лечения.

Фитопрепараты также используют в терапии симптомов климакса. Они содержат фитогормоны, которые отлично восполняют дефицит личных женских гормонов. Противопоказание к и приему – эстрогенозависимые новообразования. Принимать такие средства длительное время не рекомендуется.

Более подробную информацию о симптомах климакса и методах облегчения состояния женщин в данный период вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

15,633 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

Похожие статьи