8 лет климакс с приливами

«Визитка» менопаузы: кому не избежать приливов?

Мы уверены: 50 – это плюс! Не зря в переводе с греческого «климакс» — это лестница, ступенька к новой жизни. Какой она будет, зависит только от нас.

Знойной женщиной, но отнюдь не мечтой поэта начинают себя чувствовать большинство дам, вступивших в период менопаузы. Кровь приливает к щекам, бросает в жар, пот льется градом — вот они, пресловутые приливы, визитная карточка климакса. Как с ними жить? И можно ли обойтись без них? В этом нам помогли разобраться Алла Шепелькевич, профессор кафедры эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения и Лариса Ершова, гинеколог-эндокринолог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения.

Почему начинаются приливы?

Женские половые гормоны эстрогены вырабатываются яичниками, функционирование которых тесно связано с «руководящим органом» — гипофизом. После 40-43 лет функция яичников неизбежно начинает снижаться, что проявляется низким уровнем эстрогенов. Организм женщины становится более уязвимым, ведь эстрогены — мощная защита ее здоровья. Из-за дефицита половых гормонов меняется и чувствительность определенной области мозга, отвечающей за терморегуляцию. Нормальную температуру тела она может ошибочно воспринимать как повышенную и заставлять организм отдавать тепло за счет расширения сосудов и сильного потоотделения. Это и есть приливы.

На приливы обречены все женщины?

Лишь 20-30% счастливиц, у которых менопауза протекает бессимптомно, не знают, что это такое. Попасть в их число помогает в основном хорошая наследственность. Хотите узнать, будут ли вас мучить приливы, и насколько интенсивными они окажутся — спрашивайте, как протекала менопауза у вашей мамы, бабушки. Впрочем, от самой женщины тоже кое-что зависит. Пережить менопаузу легко вряд ли получится у тех, кто с юности курит, не следит за массой тела, мало двигается, часто переживает стрессы, кто перенес инфекции, передающиеся половым путем.

Больше 20 приливов в сутки — это много

Врачи делят приливы на три степени:

— первая — до 10 несильных и непродолжительных приливов в сутки. Немного жарко, но терпимо;

— вторая — от 10 до 20 приливов более интенсивных приливов в сутки. Жар ощущается сильнее, но и их можно перенести, не выпадая из привычного ритма жизни;

— третья — более 20 приливов в сутки, при которых повышается давление, учащается сердцебиение, возникает сильная потливость. Пережить это невероятно тяжело, заметно снижается трудоспособность и социальная активность женщины.

Можно ли с ними бороться?

С приливами первой степени можно справиться с помощью фитоэстрогенов — растительных препаратов, которые можно купить в аптеке по назначению врача. Фитоэстрогены содержатся и в продуктах — сое, бобовых, желто-оранжевых фруктах, льняном масле.

Приливы второй и третьей степени тяжести — показания к гормональной терапии, о которой мы потом расскажем отдельно. Важно знать, что гормональные препараты принимают только по назначению врача после обследований!

В этот период будьте особенно ответственны в лечении своих хронических болезней — на фоне приливов все имеющиеся проблемы с сердцем и сосудами усилятся. Как раз во время менопаузы чаще всего возникают гипертонические кризы, инфаркты, инсульты.

Похудение оставим на потом?

Во время менопаузы многие женщины набирают вес. Не спешите его сбрасывать! Ведь жировая ткань является источником спасительного эстрогена. Похудеть во время менопаузы проблематично: если генетически организм запрограммирован на то, чтобы набрать 8-10 кг, вы никуда от этого не денетесь. Так что худеть надо до или после менопаузы. Но если вы поправились на 20 и более килограммов, такой вес опасен для здоровья, и под руководством врача придется принимать меры для его снижения.

БУДЬ В КУРСЕ!

Прилив — это когда внезапный и сильный жар ударил в лицо, шею, тело, кожа покраснела, а сердце забилось чаще. Длится он от 30 секунд до нескольких минут и сопровождается потоотделением, которое может быть настолько обильным, что женщине приходится переодеваться. Приливы могут возникать как днем, так и ночью. Иногда они сопровождаются тошнотой, головокружением, беспокойством и головной болью. Могут длиться несколько лет.

КСТАТИ

Как уменьшить частоту приливов?

— Одеваться так, чтобы в момент, когда становится жарко, что-то можно было с себя снять (пиджак, жакет).

— Не носить одежду из синтетики.

— Отказаться от горячей ванны, сауны.

— Носить с собой веер, а на стол поставить небольшой вентилятор.

— Перед сном принимать прохладный душ.

— Не отказываться от физической активности и занятий, которые по силам (бег, ходьба, йога, плавание).

ИТОГО

+ С частотой приливов можно бороться.

+ Современная медицина может прийти на помощь и облегчить состояние женщины при тяжелых проявлениях во время менопаузы.

КОНКУРС

«Держите свою паузу, как актриса»

Дорогие читательницы! Поддержите своим примером женщин, которые только готовятся к сложному периоду. Автору самого интересного письма (лучшие письма мы опубликуем) мы вручим приз: билеты на самые кассовые концерты!

Ждем писем по адресу: 220005 Минск а/я 192 , по электронному адресу raisa.yudina@phkp.ru с пометкой «50 – это плюс!». И представляем очередного победителя — Татьяна Русак получает билет на концерт Celentano Tribute Show, который состоится 23 апреля в Минске.

«Не надо бояться климакса! Вспомните его другое название — меноПауза. Когда актриса берет паузу? Перед доверительным монологом, кульминационным моментом. Держите свою паузу достойно, прислушайтесь к себе, соберитесь с силами, чтобы удивить всех. Ведь за вами опыт, бесстрашие, знания — привилегия возраста. Приливы? Не страшно. Купите веер, запишитесь на бальные танцы и пригласите кавалера: «Ах, я вся горю!»… Татьяна Русак.

Читайте также

Генерал Мороз оказался серийным убийцей

Шведские медики пришли к выводу, что с наступлением зимних холодов значительно вырастает риск развития инфаркта миокарда

На самом деле глютен — это не страшно. И еще 7 мифов о хлебе

«Комсомолка» начинает цикл публикаций о продуктах, которые мы едим каждый день

Любители сидеть на диване болеют в пять раз чаще

Статистика смертности у неспортивных людей в пять больше, чем у тех, кто ведет подвижный образ жизни

Ученые назвали главное условие продления жизни

Специалисты рекомендуют сбалансировать питание и не забывать про витамины

«Посмотрел передачу и не может вспомнить, о чем она, — это звоночек». Пенсионерки из Гродно помогают справляться с деменцией

Почему с бабушками и дедушками надо говорить о смерти, нельзя кормить их с ложки и что делать, когда близкие забывают, сколько у них детей

Перехитрить Альцгеймер: 6 привычек, за которые мозг скажет вам “спасибо”

Самые интересные цитаты из книги американского исследователя Кеннета Косика

19 привычек, которые портят ваши зубы

Советы специалистов и мастер-класс как правильно чистить зубы

Как самый толстый мальчик в мире похудел на 54 килограмма

«Комсомолка» узнала у занесенного в Книгу рекордов Гиннеса жителя Нальчика секреты его диеты и тренировок

Из белорусских аптек изъяли некоторые лекарства для гипертоников

Из-за их действующего вещества

Жизнь мужчинам продлевает. женская грудь. Обнаженная

А женщинам – искренние слезы

Три редких витамина, которые спасают печень и снижают тягу к алкоголю

А также новые исследования, как на самом деле влияют на наш организм популярные витаминные комплексы, и переизбыток каких полезных веществ может быть реально опасен для здоровья

Американец похудел на 76 килограммов, питаясь фастфудом

Мужчина нарушил все правила здорового питания

У человека обнаружен новый орган — он защищает от страшных болезней

Неизвестный ранее орган относится к иммунной системе человека, помогает распознавать вирусы

Сколько нужно спать, есть жира и соли, чтобы наконец похудеть

Ученые и врачи назвали семь не очевидных, но очень важных причин, из-за которых не получается сбросить вес. И рассказали, почему выпирающий живот опасней ожирения

Парень, которому поставили диагноз ДЦП, удивил врачей, став качком

Михаилу Савину из Ставрополя 35 лет и только посмотрите, что он делает в спортзале [видео]

17 лет без отпуска и 120 рабочих часов в неделю: Привычки Илона Маска, которые могут убить

Глава Tesla как-то поделился, что является трудоголиком. Его рабочий день длится по 17 часов, а полноценный отдых был в последний раз в 2001 году. Медики уверены, что такой ритм жизни не проходит бесследно

Сон дольше 8 часов в сутки опасней бессонницы и сокращает жизнь

Исследователи доказали, что избыток сна чреват быстрым развитием болезней сердца, а также ожирения и сахарного диабета

15 простых вопросов, которые покажут, есть ли у вас проблемы с памятью

А также новые исследования, что на самом деле вредно и полезно для активности мозга и почему для памяти полезен секс и возбуждающие танцы

Мужчины худеют быстрее женщин: стоит ли верить новому исследованию

На днях в ведущих СМИ появилась информация о новом исследовании, что мужчины худеют быстрее женщин. Мы решили разобраться в достоверности этой информации, а то как-то обидно даже

Ученые: Чтобы продлить молодость, надо жить медленней

Поспешишь – организм насмешишь

Глобальный эксперимент показал: наш мозг — это проекция интернета

Во всяком случае, новое исследование позволяет утверждать, что сигналы в нашем головном мозге распространяются по принципу глобальной сети. Также ученые развеяли миф, что интеллектуальные игры помогают продлить молодость мозга

Что скрывает ложь: ученые выяснили, почему абсолютно все люди врут

А также доказали, что лгуны чаще болеют и страдают скрытыми депрессиями. Какова природа нечестности, как часто мы обманываем и что происходит в головном мозге, когда мы врем

Вы не поверите: Омега-3-жирные кислоты не продлевают жизнь и бесполезны для сердца и сосудов

А ведь их рекомендуют почти всем сердечникам и гипертоникам! Рассказываем, в чем суть нового исследования, и есть ли на самом деле польза от морской рыбы

Керамика, металлокерамика, виниры или вкладки: как выбрать подходящий вид протезирования зубов

Разбираемся, что предлагают стоматологические клиники

В жару меняйте сладкое на соленое и держите ноги в холоде: советы экспертов, как пережить зной в городе

Простые правила от врачей и ученых на каждый день, которые помогут легче пережить душное время в городе, что на самом деле полезно и вредно есть в жару

Возрастная категория сайта 16+

Использованные источники: www.kp.by

Как избавиться от приливов во время климакса?

Приливы при климаксе — одно из самых распространенных и доставляющих дискомфорт проявлений менопаузы.

Специалисты могут рекомендовать женщинам в период климакса прием препаратов с генистеином — веществом, эффект которого подобен действию эстрогенов женского организма.

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД содержит уникальный компонент GeniVida, в основе которого — схожий с женскими половыми гормонами растительный эстроген — генистеин. Он помогает справиться с проявлениями климакса:

  • способствует уменьшению частоты и выраженности приливов;
  • оказывает благоприятное влияние на уменьшение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Узнать больше.

Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.

Ряд современных средств для борьбы с проявлениями климакса обладает комплексным действием благодаря многокомпонентному составу: фитоэстрогенам с кальцием и витаминами.

Совместимость активных компонентов в составе Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД обеспечена специальной технологией. Принимать удобно и просто:
1 таблетка в день.

Узнать стоимость.

Внезапные приступы жара, учащенное сердцебиение и обильное потоотделение — именно так проявляются приливы, один из неприятных спутников менопаузы. Можно ли бороться с этим состоянием, отчего возникают приливы и каковы факторы, усугубляющие состояние?

Что такое приливы при климаксе и какие признаки им сопутствуют

Приливы — это одно из проявлений гормональной перестройки организма женщины во время климакса. Приливом называют кратковременный сбой в терморегуляции, при котором мозг неверно интерпретирует сигналы, поступающие от нервных окончаний. Женский гормон эстроген принимает в поддержании нормальной температуры тела самое непосредственное участие, и в период угасания функции яичников, при снижении уровня эстрогена, возможны неполадки с терморегуляцией.

Приливы сопровождаются ощущением жара в верхней части тела, покраснением лица и груди, усиленным потоотделением и сердцебиением. Иногда эти приступы сопровождаются головокружением, чувством беспричинной тревоги, одышкой и слабостью [1] . Приливы продолжаются недолго — от 30 секунд до 3 минут, очень редко — около получаса, и часто заканчиваются приступом озноба.

Сами по себе приливы не опасны для здоровья, но они достаточно сильно досаждают женщинам. Ночные приливы провоцируют бессонницу, а днем приступы повышенного потоотделения могут быть настолько сильными, что приходится менять одежду. Изматывающие приливы вызывают утомление, нервозность, портят настроение и угрожают самооценке.

Когда ожидать появления приливов? Это очень индивидуально и зависит от срока начала менопаузы. Большинство женщин впервые сталкивается с приливами в самом начале климакса, в возрасте 45–55 лет. Приливы исчезают сами собой, когда организм адаптируется к низкому уровню эстрогенов. У большинства между первым и последним приливом проходит от года до трех лет. Впрочем, так везет не всем — иногда приливы продолжаются 5–10 лет, а у некоторых — всю оставшуюся жизнь.

Причины приливов и факторы, усугубляющие состояние

Почему одни женщины сталкиваются с приливами во время климакса постоянно и страдают от них очень долго, а других они почти не беспокоят? С одной стороны, дело в генетике, с другой — в образе жизни.

Существует целый ряд факторов риска, усугубляющих проявления климакса, в том числе и приливы.

  • Стрессы и переживания. Сильные эмоциональные реакции усугубляют приливы.
  • Еда и напитки, усиливающие кровообращение и сердцебиение. К ним относятся любые острые блюда, чай, кофе и алкоголь.
  • Препараты, ускоряющие обмен веществ. Чаще всего их принимают для того, чтобы справиться с еще одной проблемой менопаузы — набором лишнего веса.
  • Пребывание в душных помещениях, слишком теплая одежда или одежда из синтетики — все это приводит к перегреву и возникновению приливов.
  • Некоторые заболевания, в частности гипертиреоз и гипогликемия.

Как бороться без лекарств с приливами жара при климаксе

Проявления приливов можно смягчить, если придерживаться нескольких несложных правил и изменить свои привычки.

Все начинается с правильной диеты. С наступлением климакса следует отказаться от острых, соленых и маринованных блюд. Также придется отказаться от кофе. Тем, кто не мыслит утра без чашечки горячего напитка, можно посоветовать заменить кофе напитком из цикория, зеленым чаем или хотя бы кофе без кофеина.

В меню необходимо добавить как можно больше овощей, фруктов и злаков, исключив жирное, жареное, сладкое и мучное. Это поможет снизить массу тела, а исследования показывают, что даже небольшое снижение веса помогает избавиться от многих симптомов климакса, включая приливы [2] . К тому же продукты, богатые клетчаткой, сами по себе способствуют уменьшению частоты и интенсивности приливов [3] .

Следует также перебрать гардероб и стараться носить только свободные вещи из натуральных тканей (они лучше «дышат»), без высоких воротников, с застежкой или молнией на груди, которую можно расстегнуть во время прилива.

Стрессы могут усиливать приливы, поэтому их нужно избегать. Конечно, наша жизнь полна переживаний, но все же немного снизить уровень напряжения возможно — постарайтесь хотя бы не смотреть слишком эмоциональные и тревожные телепередачи и фильмы, избегать ненужных споров и конфликтов дома и на работе, а также ложиться и вставать в одно и то же время. Соблюдение режима повышает нашу устойчивость к стрессам. Снизить нервозность помогут и мягкие успокоительные средства — например, травяные чаи с мелиссой и валерианой, препараты на основе пустырника и пр.

Во время приливов организм теряет много жидкости, поэтому пить нужно больше, чем обычно — примерно 2,5 литра в сутки. Всегда носите с собой бутылку с водой и пейте каждый раз, когда о ней вспомните.

Как облегчить приливы во время климакса с помощью медикаментов

Следование перечисленным ранее рекомендациям поможет значительно снизить частоту и интенсивность приливов, но иногда требуется и медикаментозная терапия. Для облегчения приливов используются следующие лекарственные методы:

Гормональная терапия

Поскольку все симптомы, сопровождающие климакс, являются следствием снижения уровня эстрогена, для облегчения состояния широко используют гормонотерапию, цель которой — повысить уровень гормонов. Гормональные препараты для женщин в менопаузе содержат синтетические или натуральные эстрогены и гестагены. Гормональные препараты эффективны в 90% случаев [4] и действуют быстро. К тому же современные средства относятся к низкодозированным препаратам. Однако у таких таблеток много противопоказаний — гормонозависимые опухоли, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, тромбоз, некоторые аутоиммунные заболевания. Нельзя забывать и о побочных эффектах — отеках, нарушениях аппетита и наборе лишнего веса, головной боли, слабости, нагрубании молочных желез. Именно из-за большого количества противопоказаний и нежелательных побочных эффектов гормональную терапию назначают нечасто и в особых случаях — например, при раннем климаксе или при очень тяжелом протекании менопаузы [5] .

Препараты, регулирующие теплообмен

Хорошие результаты в борьбе с приливами дает применение препаратов, регулирующих теплообмен: например, на основе бета-аланина — аминокислоты, которая, помимо всего прочего, приводит в норму теплообмен, а также борется со свободными радикалами, тормозя процесс старения, улучшает обмен веществ. Препараты на основе бета-аланина — неплохая альтернатива гормональной терапии в части борьбы с приливами, поскольку у них гораздо меньше побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, применять их можно не чаще трех раз в течение дня, а приливы могут повторяться до 20 раз в сутки. Также следует знать, что такие препараты могут вызвать аллергию и противопоказаны тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость активных компонентов [6] .

Фитотерапия

К фитотерапии прибегает около 75% женщин, испытывающих проблемы, связанные с гормональной перестройкой при менопаузе [7] . Растительные препараты на основе экстрактов растений, содержащих эстрогены (например, на основе сои), могут снизить выраженность приливов на четверть [8] . Фитоэстрогены содержатся во множестве различных растений. Чаще всего в фитопрепараты для женщин элегантного возраста входят солодка и хмель. Их использование позволяет уменьшить проявления приливов. Помимо трав, содержащих фитоэстрогены, в фитотерапии менопаузы часто используют экстракты растений с седативным эффектом (зверобой, валериана, пустырник, мелисса, трибулус), а также стимулирующие работу сосудов (шалфей, дикий ямс, клевер).

Фитопрепараты оказывают мягкое воздействие и противопоказаний у них немного, однако следует посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их — не все экстракты сочетаются между собой, некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. К тому же нужно знать, что эффект от фитотерапии не бывает моментальным — для получения наилучших результатов курс лечения должен продолжаться как минимум месяц.

С приливами можно и нужно бороться, подобрав при помощи врача оптимальную схему лечения. Сочетание разных методов и изменения в образе жизни способны избавить от приливов 9 женщин из 10.

Препараты при климаксе с комплексным эффектом

Снять любые неприятные симптомы намного проще, если одновременно бороться и с причиной недомогания, и с его проявлениями. На этом принципе основано воздействие многих комплексных препаратов для облегчения состояния при менопаузе. Биологически активная добавка «Компливит Кальций Д3 Голд» относится именно к таким средствам. Он разработан специально для женщин, испытывающих симптомы менопаузы — приливы, утомляемость, эмоциональную нестабильность, бессонницу. «Компливит Кальций Д3 Голд» — это витаминно-минеральный комплекс, который одновременно поддерживает здоровье костей и суставов (а с возрастом костная ткань становится хрупкой), сохраняет красоту кожи благодаря стимуляции синтеза коллагена, нормализует сон и помогает бороться с такими распространенными проявлениями менопаузы, как приливы и ночная потливость. Уникальная формула GeniVida, усиленная кальцием и витаминами D и К, производится в Швейцарии и соответствует стандартам безопасности. В 1 таблетке «Компливит Кальций Д3 Голд» содержится 30 мг активного генистеина. Важно, что у этого средства намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у гормональных препаратов. Прием «Компливит Кальций Д3 Голд» в сочетании со здоровой диетой может значительно уменьшить симптомы менопаузы.

Не является лекарственным препаратом. Имеются противопоказания.

Необходима консультация со специалистом.

Использованные источники: www.kp.ru

Как избавиться от приливов при климаксе?

Процессы, которые происходят у женщин в период гормональной перестройки во время климакса, индивидуальны. Некоторые их легко переносят, замечают только отсутствие менструации, изменение кожи и веса. Для других это время становится настоящей гормональной бурей.

Много неприятных ощущений связано с приливами. Но при правильном подходе можно уменьшить их выраженность и спокойно перейти к новому возрастному периоду.

1. Причины возникновения приливов

В репродуктивном возрасте организм функционирует в режиме циклического выделения женских половых гормонов. Они определяют не только время наступления менструации, готовность к зачатию и вынашиванию ребенка, но и работу сердечно-сосудистой, нервной системы.

Старение организма является естественным запрограммированным процессом. У женщины он начинается со снижения гормональной активности яичников.

Уменьшение секреции эстрогенов вызывает ответное увеличение выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Так организм пытается стимулировать работу яичников. Через несколько лет содержание ФСГ снижается, но все равно остается на уровне более высоком, чем в репродуктивном возрасте.

Прекращение выработки эстрогенов яичниками не означает их полное отсутствие в организме. Их роль берут на себя надпочечники, жировая ткань. Но эти эстрогены отличаются от продуцируемых яичниками, они оказывают не такое сильное влияние.

Поэтому дефицит эстрогенов становится ощутимым. От него страдают следующие системы и органы:

  • сосуды;
  • сердце;
  • костная ткань;
  • нервная система;
  • эпителий и его придатки;
  • эндокринные органы.

Климактерические изменения проявляются в виде менопаузального синдрома. Он имеет различную степень выраженности.

2. Первые признаки и симптомы

Первой дефицит эстрогенов ощущает на себе вегетативная нервная система. Именно поэтому наблюдаются сосудистые реакции – приливы.

Они представляют собой ощущение жара в верхней части туловища, на лице, избыточную потливость, учащенное сердцебиение. Эти симптомы сочетаются с эмоциональной неустойчивостью, головокружением, нарушениями сна, утомляемостью.

Появление приливов при климаксе объясняется сбоем в работе гипоталамуса. При этом изменяется секреция нейромедиаторов – норадреналина и допамина. Они участвуют в регуляции сосудистого тонуса и температуры тела. Увеличение их секреции приводит к расширению сосудов на голове, увеличенному притоку крови и местному повышению температуры. Возникают жар и покраснение кожи, обильное потоотделение.

У женщин в климактерическом периоде отмечается увеличение секреции тиреотропного гормона (ТТГ). Он выделяется ритмично в течение суток, но пик приходится на ночное время. ТТГ усиливает чувствительность сосудов к норадреналину. Поэтому приливы чаще бывают вечером или ночью.

Для появления первых приливов характерна сезонность. Дебют часто случается в осенний или весенний период. Тяжесть состояния может отличаться у разных пациенток. У 50% женщин приливы тяжелые, приблизительно у третьей части – среднетяжелые, в остальных случаях имеются лишь минимальные проявления.

Если у женщины имеются психосоматические заболевания, склонность к повышению артериального давления, патология щитовидной железы, ожирение или избыточная масса тела, то это может усугубить симптомы и интенсивность приливов.

Исчезновение патологии при климаксе происходит в разные периоды. Для 18% женщин выраженные признаки наблюдаются в течение года. У половины женщин они длятся от 1 до 5 лет.

3. Обследование

Ко времени наступления климакса многие женщины накапливают приличный багаж соматических заболеваний, которые могут маскировать симптомы менопаузального синдрома. Поэтому некоторые из них проходят ошибочное лечение болезней щитовидной железы, нервной системы вместо необходимой заместительной гормональной терапии.

Задача врача – дифференцировать болезни других органов от симптомов климакса.

Назначение заместительной гормональной терапии требует тщательного обследования и исключения онкологических заболеваний.

Лабораторно-инструментальная диагностика включает следующие методы:

  • определение уровня эстрогенов, ФСГ, индекса ФСГ/ЛГ, пролактина, ТТГ, тестостерона;
  • мазок по Папаниколау (на онкоцитологию);
  • биохимический анализ крови;
  • липидный профиль;
  • коагулограмма;
  • артериальное давление;
  • денситометрия;
  • маммография;
  • трансвагинальное УЗИ полости матки.

Для назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) необходимо, чтобы толщина эндометрия по результатам УЗИ не превышала 4-5 мм.

Если М-эхо более 5 мм, имеются миома, гиперплазия эндометрия или полип, то необходимо проведение раздельного диагностического выскабливания или вакуумбиопсии. Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Также разработаны специальные таблицы, которые помогают определить модифицированный менопаузальный индекс. По данным измерения метаболических, вегетативных и нейроэндокринных показателей начисляются баллы от 1 до 3. Подробнее об этом можно читать в статье по внутренней ссылке.

Они суммируются, по таблице высчитывается менопаузальный индекс, который отражает степень выраженности проявлений климактерического периода. В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов решается вопрос о необходимости лечения.

4. Как уменьшить неприятные ощущения?

Чтобы избавиться от приливов, к лечению нужно приступать как можно раньше. Чем позже будут предприняты попытки, тем хуже ожидаемый результат. Оптимально начать лечение не позднее полугода после появления первых приливов.

Согласно рекомендациям, заместительная гормональная терапия наиболее эффективна до 60 лет в течение 10 лет после прекращения менструаций.

Если приливы длятся долго и сохраняются после этого возраста, то у женщины необходимо исключить соматические заболевания (болезни щитовидной железы, новообразования гипофиза).

При тяжелой и среднетяжелой форме необходима заместительная гормональная терапия (ЗГТ), при легком течении климактерического синдрома, слабой выраженности признаков можно обойтись общеукрепляющими методами и фитотерапией.

4.1. Заместительная терапия

Заместительная гормональная терапия помогает бороться с приливами. Но для нее существуют абсолютные противопоказания:

  • Рак молочных желез, половых органов, который диагностирован, под вопросом или перенесен ранее.
  • Кровотечение неустановленного происхождения.
  • Гиперплазия эндометрия, которая не поддается лечению.
  • Артериальные и венозные тромбозы в анамнезе, в том числе стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия, тромбофлебиты.
  • Артериальная гипертензия, при которой не назначено лечение.
  • Тяжелые патологии печени.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов.

С осторожностью ЗГТ назначают при миоме, эндометриозе, мигрени, эпилепсии, желчнокаменной болезни.

Лечение проводится в нескольких режимах, выбор наиболее подходящего определяет лечащий врач индивидуально:

  1. 1 Монотерапия эстрогенами или гестагенами.
  2. 2 Комбинация в циклическом или непрерывном ритме эстрогенов и гестагенов.
  3. 3 Комбинация эстрогенов и андрогенов.

Женщинам с удаленной маткой ограничиваются монотерапией эстрогенами. У них нет риска развития гиперпластических процессов, поэтому такого лечения оказывается достаточно.

Используют 2 основные схемы применения эстрогенов: в виде непрерывного приема или чередование 21-28-дневного курса и недельного перерыва после него.

Чистые эстрогены содержат следующие лекарственные средства:

Цена зависит от фирмы-производителя, колеблется от 360 до 900 рублей.

Если принимать таблетированные формы невозможно, существуют трансдермальные пластыри (Климара) и гель (Эстрожель, Дивигель).

Только лишь гестагены назначают при миоме, эндометриозе тела матки, дисфункциональных кровотечениях. Это могут быть препараты для приема внутрь (Дюфастон, Дидрогестерон-гранулы, Провера, Утрожестан) или внутриматочная система Мирена, содержащая левоноргестрел.

Но чаще всего назначается лечение двух- и трехфазными препаратами, которые в первую фазу цикла являются источником эстрогенов, а во вторую фазу — гестагенов.

Эффективными являются следующие гормональные средства:

Иногда назначают депо-формы, которые вводятся в мышцу и постепенно выделяют необходимые дозы гормонов. В непрерывном режиме врач может назначить Тиболон (Ливиал), Клиогест.

Гормональную терапию используют не менее 2-3 лет. Эффект в виде снижения частоты приливов развивается с разной скоростью, в зависимости от степени тяжести.

У женщин с тяжелыми проявлениями нарастание эффекта происходит на протяжении полугода. Выход из ЗГТ производится постепенно после исчезновения неприятных симптомов. Если они возвращаются после отмены препаратов, то лечение возобновляют.

4.2. Негормональные препараты

Легкие и среднетяжелые формы приливов можно лечить с помощью негормональных препаратов, к которым относятся фитоэстрогены, аминокислоты. Эффективность гомеопатических средств сомнительна.

Аминокислота, которая способна уменьшить ощущения при приливах, называется аланин. Она помогает снизить высвобождение гистамина, который обусловливает сосудистые реакции, а также уменьшает чувствительность сосудов к норадреналину и дофамину. Выпускается в форме лекарства Клималанин.

Фитоэстрогены – это растительные аналоги гормонов, которые обладают сходной активностью. К ним относятся изофлавоноиды, лигнаны, куместаны. Их получают из таких растений, как цимицифуга, мельброзия, рапонтицин.

Следы фитоэстрогенов обнаружены в орехах, моркови, бобовых растениях, семенах подсолнечника, льняном семени, некоторых фруктах.

Препараты на основе фитоэстрогенов выпускаются в виде капель или таблеток. Среди аптечных препаратов Климадинон, Ци-клим. Обычно врач назначает пить по 1 таблетке или 30 капель два раза в день. Сколько времени нужно принимать препарат, определяется в индивидуальном порядке. Они помогают облегчить состояние, но эффект развивается медленно.

5. Общие рекомендации

Женщинам в период менопаузы следует отрегулировать свой режим дня. Необходимо отводить достаточно времени для ночного сна, причем он должен длиться не менее 8 часов. Пробуждение лучше делать в одно и то же время. Днем можно предусмотреть перерыв для отдыха.

Прогулки на свежем воздухе, общеукрепляющие упражнения, занятия легкой йогой, плаванием, танцами или фитнесом помогут держать организм в тонусе и справиться с депрессией и раздражительностью.

Обязательно пересматривается рацион. С возрастом обмен веществ замедляется, организм тратит меньше энергии на поддержание работы. Поэтому должна снижаться калорийность пищи. Основу рациона должны составлять овощи, крупяные изделия, фрукты, кисломолочные продукты.

Меньше нужно употреблять красного мяса, предпочтительно заменять его птицей и рыбой. В морепродуктах много полиненасыщенных жирных кислот, которые нормализуют липидный профиль.

Алкоголь, простые углеводы в виде сладкого, мучных изделий лучше свести к минимуму. Женщинам, имеющим проблемы с лишним весом, совсем исключить.

Не стоит забывать о сексуальной жизни. Климакс – не повод от нее отказываться. Но отсутствие менструации в начале этого периода еще не означает невозможность забеременеть. В первый год после менопаузы еще сохраняется некоторая активность яичников, иногда происходят овуляции. Поэтому нельзя забывать о контрацепции.

Климакс – это переходный период в жизни женщины. Время его наступления трудно предугадать, но всегда можно устранить причины, которые способствуют ухудшению самочувствия. Если женщина контролирует свой вес, эмоционально уравновешена, вовремя лечит болезни внутренних органов, то проявления менопаузального синдрома продолжаются недолго. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Использованные источники: sterilno.net

Климакс: чем опасен и каковы его первые проявления?

Каждая женщина старше 45 лет сталкивается с определенным периодом в жизни – менопаузой. Это естественное состояние, не нуждающееся в лечении. Но в некоторых случаях требуется помочь организму перестроиться и преодолеть критический рубеж. Как облегчить климакс, чем опасен и как он проявляется, мы расскажем в нашей статье.

Что такое климакс?

Климаксом называют отсутствие менструальных выделений в течение 12 месяцев подряд. Вызвано это состояние обычно возрастными изменениями в организме женщины, связанными с угасанием выработки репродуктивных гормонов эстрогена и прогестерона. По причине болезни, оперативного вмешательства или приема определенных лекарств также может наступить климакс. Во сколько лет ожидать менопаузы? Климактерический период наступает обычно в возрасте 45–55 лет.

Симптомы

Климакс не появляется за один день – организм постепенно дает знать об уменьшении выработки гормонов. Поэтому необходимо внимательно относиться к изменениям самочувствия. Симптомы – предвестники менопаузы — могут появиться за несколько лет до полного прекращения менструаций. Для женщин старше 45 лет такие симптомы указывают на приближение климактерического периода. В это время еще существует вероятность беременности, поэтому не стоит отказываться от контрацепции, как только сбился или прекратился менструальный цикл.

Если же такие предвестники появились у молодой женщины, то это опасные симптомы климакса раннего возраста – необходима срочная консультация специалиста для предотвращения развития патологического состояния.

Симптомы менопаузы могут быть следующие:

  • изменения в регулярности, длительности и объемах менструальных выделений;
  • перепады настроения, частые депрессии;
  • нарушения сна;
  • сухость во влагалище;
  • перепады давления;
  • беспричинное чувство тревоги и беспокойства;
  • понижение либидо;
  • приливы жара, повышенная потливость.

При наступлении непосредственно климактерического периода менструальные выделения прекращаются. Если месячные отсутствуют в течение более 12 месяцев, то врачи констатируют климакс. Чем опасен этот период в жизни женщины и как облегчить проявление симптомов, вы узнаете ниже.

Ранняя менопауза

В современном обществе, где преобладает неправильный, пассивный образ жизни и питание некачественными продуктами, все чаще регистрируют преждевременный климакс. Это состояние считается уже патологическим и требует гормонального лечения. Развиться заболевание может в возрасте от 13 до 40 лет. Оно проявляется теми же симптомами, что и климактерический период по возрасту: сбоем менструального цикла, изменениями ежемесячных выделений, нарушениями со стороны нервной и эндокринной систем.

Чем опасен ранний климакс? Без своевременного правильного лечения он приводит к различным заболеваниям репродуктивной системы, вплоть до бесплодия.

Для подтверждения диагноза «преждевременный климакс» врач-гинеколог направит на УЗИ-обследование органов малого таза и порекомендует сдать анализы на гормоны.

Искусственный климакс

При наличии различных заболеваний репродуктивных органов, чаще всего онкологических или воспалительных, которые не поддаются консервативному лечению, врачом назначаются необходимые медицинские манипуляции. Они подавляют или прекращают работу яичников в организме женщины, вызывая искусственный климакс.

Чем опасен такой вид менопаузы? Так как это состояние врачи вызывают искусственно, то опасно оно различными осложнениями и нарушениями работы органов. Возникает искусственный климакс после химиотерапии или радиоизлучений при лечении рака, а также после хирургического удаления яичников и матки. Некоторые лекарства также могут подавлять работу женских репродуктивных органов. В зависимости от цели назначенного лечения одновременно может проводиться заместительная гормональная терапия для восстановления работы органов или уменьшения проявления симптомов. Но в некоторых случаях такая терапия не требуется или противопоказана.

Опасность климакса

В чем опасность возрастного климакса, и необходимо ли лечение? Менопауза, которая возникла в связи с возрастными изменениями в организме, не представляет никакой угрозы для здоровья женщины и считается естественным состоянием. Но часто симптомы, сопровождающие этот период, приносят немало неудобств и неприятных ощущений, заметно нарушают привычный ритм жизни. Особенно часто женщины жалуются на такие признаки климакса в 40 лет: приливы жара, потливость, бессонница, нарушения нервной системы, отклонения в сексуальной жизни. Кроме того, снижение выработки гормонов может привести к развитию серьезных заболеваний:

  • проблемам с сердечно-сосудистой системой;
  • опущению или выпадению матки;
  • остеопорозу и, как следствие, частым переломам костей;
  • недержанию мочи;
  • сухости влагалища и болям при половом акте;
  • увеличению волосяного покрова в непривычных местах, снижению тембра голоса.

Приливы жара при климаксе

Прилив – это распространение тепла по телу, сопровождающееся покраснением лица и повышенным потоотделением. Длится от 30 секунд до нескольких минут. Чаще всего женщины жалуются на утренние (с 6 до 8 утра), вечерние (с 18 до 22 вечера) и ночные приливы жара. Стоит отметить, что такому симптому подвержены лишь 15 % женского населения климактерического возраста. Остальные 85 % испытывают лишь незначительное тепло или вовсе не замечают дискомфорта. Замечено также, что чаще подвержены приливам жара женщины с лишним весом, курящие, принимающие гормональные лекарства или перенесшие хирургическое удаление женских половых органов.

Как справиться с приливами?

Чем опасны приливы при климаксе? В большинстве случаев они не требуют специального лечения или обращения к врачу. Но в случае если такое состояние нарушает возможность женщины полноценно работать, вызывает учащенное сердцебиение, головокружение, тревогу или бессоницу, есть повод обратиться к специалисту. Как облегчить климакс самостоятельно? Воспользуйтесь следующими советами:

Остеопороз и его профилактика во время климакса

Распространенной проблемой женщин старше 45 лет является развитие остеопороза костей. Характеризуется он истощением костной ткани в результате недостатка кальция и коллагена, которые усваиваются с помощью гормона эстрогена. В результате того что во время климакса этот гормон начинает вырабатываться в недостаточном количестве, повышается вероятность переломов костей. Кроме того, такие переломы лечатся сложно и длительно, так как костная ткань восстанавливается в этот период медленно. Чтобы обезопасить организм от подобных осложнений, рекомендуется пройти денситометрию. Это метод диагностики плотности костей с помощью ультразвука. Процедура безболезненная и занимает до 15 минут.

В профилактических целях необходимо позаботиться о поступлении в организм необходимой суточной нормы кальция и витамина Д. По назначению врача возможен прием дополнительных витаминных комплексов, например «Кальция глюконат», «Кальций Д3 Никомед», «Кальцемин». Средняя суточная доза составляет 1000–1500 мг. Принимайте препарат, разделив норму на 2 приема. Не стоит забывать, что естественными источниками витамина Д3, который напрямую влияет на усвоение кальция в организме, являются солнечные лучи. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от ежедневных получасовых прогулок на свежем воздухе.

Питание во время менопаузы

Как бороться с климаксом при помощи питания? Во время менопаузы в организме женщины происходит глобальная гормональная перестройка, из-за чего нарушается обмен веществ и появляется необходимость в дополнительных витаминах и микроэлементах. Чтобы избежать целого ряда симптомов, связанных с уменьшением продуцирования эстрогена, нужно пересмотреть рацион и придерживаться несложных рекомендаций, рассчитанных на поддержание нормального веса и сохранение работоспособности сердечно-сосудистой системы:

  1. Уменьшите употребление соли: она задерживает жидкость в организме и может привести к отекам, повышению артериального давления, развитию инсультов.
  2. Обратите внимание на клетчатку. Она нормализует пищеварение, способствует лучшему усвоению полезных веществ. Содержится в неочищенных крупах, отрубях, цельнозерновом хлебе, миндале.
  3. В связи с тем что женщина, вступившая в период менопаузы, не подвергается ежемесячным кровопотерям, нет большой необходимости в железе. Не увлекайтесь продуктами, содержащими этот микроэлемент. Если вы принимаете поливитамины, то убедитесь, что в их состав не входит железо, так как избыток этого вещества способен навредить здоровью.
  4. Для профилактики остеопороза включите в рацион молочные продукты, которые богаты кальцием.
  5. Выбирайте нежирные сорта рыбы и мяса.

Сексуальная жизнь в период менопаузы

Какие еще негативные проявления имеет климакс? Чем опасен период менопаузы, так это нарушениями в сексуальной сфере. У большинства женщин климактерического возраста возникают проблемы в сексуальной жизни. Неприятные симптомы, сопровождающие данный период, способствуют снижению уровня либидо.

Какие осложнения в интимной жизни вызывает климакс? Отзывы женщин свидетельствуют о таких жалобах, как сухость влагалища, болевые ощущения во время полового акта, отсутствие оргазма и сексуального желания. Кроме того, такие проблемы, как недержание мочи или опущение влагалища, просто не дают возможности насладиться интимным общением с партнером.

Чаще всего при наличии подобных жалоб женщинам назначается заместительная гормональная терапия. С сухостью влагалища борются с помощью лубрикантов, а выпадающую матку фиксируют специальным аппаратом — пессарием. Для профилактики выпадения матки рекомендуется всем женщинам старше 45 лет регулярно выполнять упражнения Кегеля.

Заместительная гормональная терапия при климаксе

Как избавиться от климакса? При выраженных симптомах, которые мешают женщине вести полноценный образ жизни, врач может назначить заместительную гормональную терапию, а именно выписать препараты синтетического эстрогена. Такое лечение поможет справиться с различными проявлениями гормонального недостатка и может стать профилактикой развития сопутствующих заболеваний. Применять препараты заместительной терапии нужно длительное время – до 5 лет. Назначают следующие лекарства:

  1. Таблетки «Климонорм», «Премарин», «Фемостон».
  2. Внутриматочная спираль «Мирена».
  3. Вагинальные свечи или крем «Овестин».
  4. Инъекции «Гинодиан Депо».
  5. Гормональные пластыри «Эстрадерм», «Менорест».
  6. Гормональные контрацептивы.

Противопоказания и побочные реакции терапии

Не назначают заместительную гормональную терапию женщинам:

  • перенесшим рак, в частности груди и эндометрия;
  • страдающим эндометриозом;
  • имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • с болезнями печени;
  • при наличии миомы матки.

Заместительная гормональная терапия может вызвать ряд побочных эффектов:

  • отеки;
  • набор веса;
  • кровянистые выделения;
  • набухание груди.

Поэтому назначить лечение может только специалист после проведения ряда обследований и анализов.

Фитотерапия в период менопаузы

Как бороться с климаксом с помощью народной медицины? Для снятия симптомов, сопровождающих менопаузу, широко используют рецепты фитотерапии. Вот несколько эффективных средств:

  1. Поможет спиртовая настойка из душицы. Для этого 10 г травы настаивайте неделю в спирте. Принимайте по 40 капель дважды в день.
  2. Отварите 20 г листьев розмарина в стакане воды. Пейте по половине чайной ложки до еды 1 раз в день.
  3. Эффективно снимает нервное напряжение, раздражение свекольный сок с медом. Пейте несколько раз в день по 2 столовых ложки.

При первых симптомах климакса проконсультируйтесь с врачом о безопасности и необходимости применения лекарственных препаратов и народных средств для снятия болевых симптомов и поддержания нормального состояния здоровья.

Использованные источники: fb.ru

Похожие статьи